Journal of Hainan Medical University(中文版)

2017年第23卷第1期文章目次

  • 显示方式:
  • 简洁模式
  • 摘要模式
  • 1  不同雌激素水平大鼠牙周炎模型牙龈中IL-1β和COX-2基因的表达及意义
    库莉博 徐国权 王辉 赵志华 丁士育 马莉
    2017, 23(1):1-2, 6. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161027.012
    [摘要](61) [HTML](0) [PDF 2.52 M](32)
    摘要:
    目的:检测白介素(IL)-1β基因和COX-2基因在不同雌激素水平大鼠牙周炎模型牙龈组织中的表达情况,分析雌激素水平对牙周炎的影响。方法:选取40只雌性Wister大鼠随机分为4组,正常对照组(n=10)、牙周炎组(n=10)、去势牙周炎组(n=10)和雌激素治疗组(n=10),采用RT-PCR方法检测各组大鼠牙龈中IL-1β和COX-2的基因表达。结果:IL-1β和COX-2表达强度在雌激素治疗组大鼠牙龈中显著低于去势牙周炎组(P<0.05)。结论:雌激素可显著下调IL-1β、COX-2基因表达,进而减轻牙周炎症状。
    2  甘草苷对过氧化氢所致SH-EP1细胞株氧化应激损伤的保护作用研究
    史宁 郭宏举 王欢 樊宇新 张毓敏 常李荣
    2017, 23(1):3-6. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161115.024
    [摘要](46) [HTML](0) [PDF 2.92 M](43)
    摘要:
    目的:研究甘草苷对过氧化氢所致SH-EP1细胞株氧化应激损伤的保护作用。方法:培养SH-EP1细胞株并随机分为对照组、过氧化氢(H2O2)组以及甘草苷组,分别给予不含血清的培养基、200 μmol/L的H2O2以及100 、200、400 μmol/L甘草苷联合200 μmol/L的H2O2处理。处理后测定细胞活力值以及细胞中线粒体凋亡分子、抗氧化分子的含量。结果:处理12、24、36、48 后, H2O2组的细胞活力值均显著低于对照组(P<0.05),100、200、400 μmol/L甘草苷组的细胞活力值均显著高于H2O2组,且甘草苷剂量越大、细胞活力值越高(P<0.05);处理24 h后,H2O2组中Bax、Caspase-3、Nrf2、ARE的含量显著高于对照组(P<0.05),Bcl-2、凋亡抑制蛋白(XIAP)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GHS-Px)、血红素氧合酶(HO-1)的含量显著低于对照组(P<0.05);100、200、400 μmol/L甘草苷组中Bax、Caspase-3的含量显著低于H2O2组(P<0.05),Bcl-2、XIAP、Nrf2、ARE、SOD、GHS-Px、HO-1的含量显著高于H2O2组且甘草苷剂量越大,Bax、Caspase-3的含量越低(P<0.05),Bcl-2、XIAP、Nrf2、ARE、SOD、GHS-Px、HO-1的含量越高(P<0.05)。结论:甘草苷能够通过抑制线粒体途径凋亡、增强抗氧化系统功能的途径来减轻过氧化氢所致SH-EP1细胞株氧化应激损伤。
    3  心肌梗死患者eNOS基因G894T位点多态性与内皮功能氧化性损伤和炎症性损伤的相关性
    彭慧 陈苏 王四坤 刘恒有 孙玉真 胡晓军
    2017, 23(1):7-10. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161027.008
    [摘要](37) [HTML](0) [PDF 2.68 M](33)
    摘要:
    目的:研究心肌梗死患者内皮型一氧化氮(eNOS)基因G894T位点多态性与内皮功能氧化性损伤和炎症性损伤的相关性。方法:选择2012年5月~2015年12月在我院就诊的87例急性心肌梗死(AMI)患者作为AMI组,同期体检的90例健康志愿者作为对照组。采集外周动脉血,抽提基因组DNA后测定eNOS基因G894T位点多态性;采集外周静脉血,分离血清后测定内皮损伤指标、氧化应激指标、炎症反应指标。结果:AMI组患者eNOS基因G894T位点GG基因型所占比例以及G等位基因频率均显著低于对照组(P<0.05),GT基因型、TT基因型所占比例以及T等位基因频率均显著高于对照组(P<0.05);GG基因型患者血清NO、超氧化物歧化酶(SOD)、 谷胱甘肽(GSH)的含量显著高于GT基因型、TT基因型,vWF、内皮素(ET-1)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、丙二醛(MDA)、-COOH、核转录因子(NF-κB)、单核细胞趋化因子(MCP-1)、白介素(IL)-6、IL-18的含量显著低于GT基因型、TT基因型(P<0.05)。结论:心肌梗死患者eNOS基因G894T位点G突变为T的比例显著增高,G894T位点G突变为T会加重氧化应激反应和炎症反应所造成的内皮损伤。
    4  不同临床病理特征结肠腺癌组织中Gli2、FAK表达量与癌细胞增殖、侵袭的相关性研究
    苏哲
    2017, 23(1):11-13, 17. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161027.004
    [摘要](68) [HTML](0) [PDF 3.12 M](26)
    摘要:
    目的:研究不同临床病理特征结肠腺癌组织中Gli2、黏着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)表达量与癌细胞增殖、侵袭的相关性。方法:选择2012年5月~2015年12月在我院接受手术切除的56例结肠腺癌患者,分别收集癌组织和癌旁组织,采用免疫组化染色法测定Gli2、FAK的蛋白阳性率,采用荧光定量PCR法测定Gli2、FAK以及增殖、侵袭基因的mRNA表达量。结果:结肠腺癌组织中Gli2、FAK的mRNA表达量和蛋白阳性表达率显著高于癌旁组织;低、未分化、浆膜外浸润、Dukes分期D期结肠腺癌组织中Gli2、FAK的mRNA表达量和蛋白阳性表达率显著高于高、中分化、浆膜内浸润、Dukes分期B-C期的结肠腺癌组织;Gli2、FAK阳性的结肠腺癌组织中CyclinD1、CDK4、c-myc、N-cadherin、vimentin的mRNA表达量显著高于Gli2、FAK阴性的结肠腺癌组织。结论:结肠腺癌组织中Gli2、FAK呈高表达趋势且与肿瘤的临床病理分期相关,高表达的Gli2、FAK能够促进细胞增殖、侵袭。
    5  宫颈癌前病变组织中高危型HPV感染与原癌基因、抑癌基因表达的相关性分析
    石丽萍 生秀杰
    2017, 23(1):14-17. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161114.009
    [摘要](103) [HTML](0) [PDF 2.90 M](26)
    摘要:
    目的:研究宫颈癌前病变组织中高危型HPV感染与原癌基因、抑癌基因表达的相关性。方法:选择2014年5月~2016年5月本院收治的宫颈癌前病变患者218例,经宫颈病理组织HPV检测分为高危型HPV组107例、低危型HPV组111例;另取同期在本院接受宫颈组织活检且证实为良性病变的100例患者作为对照组。采用RT-PCR法检测3组研究对象宫颈组织中原癌基因、抑癌基因的mRNA表达量,采用western-blot法检测宫颈组织中Sox-2及Wnt/β-catenin信号通路的蛋白表达量。结果:高危型HPV组患者的宫颈组织原癌基因DEK、Bmi-1、c-fos、K-ras、Prdx4 mRNA表达量高于低危型HPV组、对照组,抑癌基因P27、P16、DAPK、PTEN、eIF4E3 mRNA表达量低于低危型HPV组、对照组,Sox-2及Wnt/β-catenin信号通路蛋白Sox-2、β-catenin、wnt-1、wnt-3a表达量高于低危型HPV组、对照组(P<0.05)。结论:高高危型HPV感染能够通过控Sox-2及Wnt信号通路来增加宫颈癌前病变组织的原癌基因表达、减少抑癌基因表达。
    6  地高辛与通心络胶囊联合治疗对慢性心力衰竭患者氧化应激、细胞因子及血管内皮功能的影响
    王智 张仲道 赵思鸿 陈之娟
    2017, 23(1):18-21. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161216.001
    [摘要](23) [HTML](0) [PDF 2.69 M](30)
    摘要:
    目的:探究地高辛与通心络胶囊联合治疗对慢性心力衰竭患者氧化应激、细胞因子及血管内皮功能的影响机制,为慢性心力衰竭患者的临床治疗提供帮助。方法:选取我院收治的95例慢性心力衰竭患者,按随机数字表法分为观察组(47例)和对照组(48例),对照组给予基本治疗,观察组在此基础上给予地高辛与通心络胶囊的联合治疗,检测并探讨治疗前后两组氧化应激、细胞因子及血管内皮功能变化。结果:治疗前两组慢性心力衰竭患者氧化应激、细胞因子及血管内皮功能比较差异无统计学差异(P>0.05)。与治疗前相比,两组慢性心力衰竭患者经过相关治疗后丙二醛(MDA)和细胞因子肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 、白介素-6 (IL-6)、C反应蛋白(CRP)以及脑钠肽(BNP)显著降低,内皮功能相关指标包括充血后肱动脉内径、反应性充血后肱动脉内径变化率、肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)以及肱动脉非内皮依赖性舒张功能(NMD),氧化应激反应相关指标谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px) 、过氧化氢酶(CAT)以及超氧化物歧化酶(SOD)显著升高,差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组经过联合治疗后患者内皮功能相关指标和氧化应激反应相关指标(GSH-Px、CAT以及SOD)显著高于治疗后对照组,治疗后细胞因子和MDA显著低于对照组治疗后,组间对比存在统计学差异(P<0.05)。结论:地高辛与通心络胶囊联合治疗显著改善了慢性心力衰竭患者的氧化应激、细胞因子及血管内皮功能水平,对慢性心力衰竭患者的治疗具有十分重要的临床意义。
    7  原发性高血压患者左室重构、收缩同步性的超声评价及与血清细胞因子、MMPs的相关性分析
    寇海燕 梁莉 苏金花
    2017, 23(1):22-25. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161114.007
    [摘要](34) [HTML](0) [PDF 2.67 M](32)
    摘要:
    目的:研究原发性高血压患者左室重构、收缩同步性的超声参数与血清细胞因子、基质金属蛋白酶(MMPs)的相关性。方法:选择2013年5月~2016年3月在我院接受三维超声心动图检查的134例原发性高血压患者,根据左心室舒张末期内径(LVIDd)和左心室心肌质量指数(LVMI)将入组患者分为构型正常的A组、向心性肥厚的B组以及离心性肥厚的C组,测定左室重构以及收缩同步性的超声参数、血清中细胞因子以及MMPs的含量。结果:B组和C组患者SDI、DIF、Tpe、Tpec、LVIDd、LVMI、左心室重构指数(LVRI)均显著高于A组,C组SDI、DIF、Tpe、Tpec、LVIDd、LVMI、LVRI均显著高于B组;B组和C组血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶2(MMP2)、MMP3、MMP9的含量显著高于A组,C组血清中TNF-α、IL-17、TGF-β1、MMP2、MMP3、MMP9的含量显著高于B组,且与LVIDd、LVMI、LVRI、SDI、DIF、Tpe、Tpec呈正相关;B组和C组血清中TIMP1、TIMP2的含量显著低于A组,C组血清中TIMP1、TIMP2的含量显著低于B组,且与LVIDd、LVMI、LVRI、SDI、DIF、Tpe、Tpec呈负相关。结论:原发性高血压患者左室重构以及收缩同步性的超声参数发生显著改变并且与血清中细胞因子、MMPs含量的变化密切相关。
    8  冠脉CTA对冠状动脉斑块性质的评估价值及其与血小板功能、血清生化指标的相关性
    杨金霞
    2017, 23(1):26-29, 33. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20160929.005
    [摘要](53) [HTML](0) [PDF 3.71 M](34)
    摘要:
    目的:分析冠脉CT血管造影(CTA)对冠状动脉斑块性质的评估价值及其与血小板功能、血清生化指标的相关性。方法:450例冠心病患者经CTA分为钙化斑块组(CT值≥130 HU)117例、软斑块组(CT值≤60 HU)150例、混合斑块组(CT值60~130 HU)183例,另取同期在本院接受体检的健康人100例作为对照组。对比4组研究对象的血小板功能、血清生化指标差异,分析CTA检测所得粥样斑块CT值与冠心病病情严重程度的判断价值。结果:软斑块组患者外周血血小板功能参数血小板平均体积( MPV)、血栓最大坚固度(TEG-MA)、P选择素(P-selectin)、血小板衍生生长因子BB (PDGF-BB)、血管假性血友病因子(vWF)水平、血清炎症因子血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-12(IL-12)、白介素-18(IL-18)、白介素-23(IL-23)含量、血清趋化因子单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、趋化因子CXCL16、趋化因子Fractalkine、T细胞趋化因子(RANTES)含量、血清脂肪细胞因子瘦素(Leptin)、视黄醇结合单核蛋白4(RBP4)含量均高于其余3组(P<0.05)。分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)含量低于其余3组(P<0.05)。冠心病患者粥样斑块CT值与血小板功能、血清生化指标含量存在直接相关关系。结论:冠脉CTA可准确评估冠脉粥样斑块性质,同时可作为判断冠心病病情严重程度、治疗预后等的可靠无创手段。
    9  厄贝沙坦联合小剂量利尿剂对老年单纯收缩期高血压患者的疗效及血清学指标影响
    王贵鹏 骆小梅
    2017, 23(1):30-33. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161115.002
    [摘要](28) [HTML](0) [PDF 2.89 M](29)
    摘要:
    目的:探讨厄贝沙坦联合小剂量利尿剂对老年单纯收缩期高血压患者的疗效及血清学指标影响。方法:收集2013年1月~2016年1月在本院接受治疗的老年单纯收缩期高血压患者110例,按照随机数表法分为观察组55例,对照组55例。观察组接受厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗,对照组接受氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗,治疗4周后,测定两组无创血压及血压变异性,检测血清内皮功能指标、炎症因子及氧化应激指标含量。结果:治疗4周后,观察组收缩压(SBP)、24 h平均收缩压(24 hSBP)、24 h收缩压标准差(24 hSSD)水平显著低于对照组(P<0.05);血清内皮功能指标内皮素-1(EF-1)含量低于对照组,一氧化氮(NO)、内皮型NO合成酶(eNOS)含量高于对照组(P<0.05);血清炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL)-1β、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量低于对照组(P<0.05);血清氧化指标丙二醛(MDA)含量低于对照组,抗氧化指标总抗氧化能力(TAS)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)含量高于对照组(P<0.05)。结论:厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪可有效降低老年单纯收缩期高血压患者的收缩压并减小血压变异性,同时优化全身炎症、氧化应激等状态。
    10  急性冠脉综合征患者血清髓过氧化物酶含量检测对病情评估的价值
    谢兆弟 武强 黄键 芦静
    2017, 23(1):34-37. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161027.003
    [摘要](44) [HTML](0) [PDF 2.67 M](27)
    摘要:
    目的: 分析急性冠脉综合征(ACS)患者血清髓过氧化物酶含量检测对病情评估的价值。方法:ACS组32例,稳定性心绞痛(SAP)组46例,另取同期在本院接受体检的健康人群58例作为对照组。对比3组血清髓过氧化物酶(MPO)、炎症因子、脂质代谢指标含量,检测冠脉超声心动图血流参数,进一步分析MPO与ACS病情相关指标的相关关系。结果:ACS组血清MPO含量显著高于SAP组及对照组(P<0.05);血清炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、脂蛋白相关磷脂酶A2 (LP-PLA2)含量高于SAP组患者及对照组(P<0.05),白介素-13(IL-13)、转化生长因子-β(TGFβ)含量低于SAP组患者及对照组(P<0.05);血清脂质代谢指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)含量高于SAP组患者及对照组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量低于SAP组患者及对照组(P<0.05);超声下冠脉血流参数左前降支收缩期峰流速(SPV)、舒张期峰流速(DPV)、冠状窦舒张末期逆行心房波最大流速(A)、冠脉血流储备(CFVR)、时间速度积分(CTVⅠ)水平低于SAP组患者及对照组(P<0.05)。ACS患者的血清MPO含量与炎症因子、脂质代谢指标含量、冠脉血流参数水平均存在直接相关关系。结论:ACS患者血清MPO含量与病情严重程度直接相关,可以作为远期指导疾病治疗、预测治疗结局的可靠指标。
    11  阿司匹林联合奥扎格雷钠对急性脑梗死的治疗作用观察
    沈景红 何海燕 戴鸣萱
    2017, 23(1):38-40, 44. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161115.053
    [摘要](55) [HTML](0) [PDF 3.11 M](29)
    摘要:
    目的:探讨阿司匹林联合奥扎格雷钠对急性脑梗死(ACI)的临床效果。方法:对2015年5月~2016年5月收治的120例ACI患者进行分析,随机分为研究组与对照组,各60例;两组均常规给予减轻脑水肿、保护脑细胞、改善脑循环、控制血压等对症治疗,对照组口服0.1 g/阿司匹林肠溶片,1次/d,观察组加用奥扎格雷钠80 mg+0.9%氯化钠250 mL静脉滴注,2次/d,两组疗程为14 d;于入院1 d及治疗14 d抽取静脉血,全自动生化分析仪检测血小板计数(PLT)及凝血相关指标,包括凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT);放射免疫法测定血浆6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)、血栓素B2(TXB2);彩色多普勒超声仪测定颈动脉内-中膜厚度(IMT)。结果:治疗前后两组PLT、PT、TT、APTT无明显变化(P>0.05),FIB治疗后有所降低,研究组优于对照组,有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组TXB2水平降低,6-K-PGF1α升高,研究组优于对照组,有统计学意义(P<0.05);治疗后两组IMT均降低,研究组优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:阿司匹林联合奥扎格雷钠治疗ACI安全有效,可有效抑制血小板聚集,改善凝血功能,改善脑供血,促进梗死后脑神经功能的恢复,提高治疗效果,值得临床推广。
    12  法舒地尔联合常规治疗对急性脑梗死患者神经及凝血功能、Hcy代谢的影响
    卢志勇
    2017, 23(1):41-44. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161027.011
    [摘要](21) [HTML](0) [PDF 2.89 M](27)
    摘要:
    目的:分析法舒地尔联合常规治疗对急性脑梗死患者神经及凝血功能、同型半胱氨酸(Hcy)代谢的影响。方法:选取2013年1月~2016年1月在本院接受治疗的急性脑梗死患者80例作为研究对象,按照随机数表法分为观察组及对照组,各40例。对照组接受常规治疗,观察组接受法舒地尔联合常规治疗。治疗14 d后,检测两组脑血流灌注参数、神经功能指标、血小板功能指标、Hcy含量。结果:治疗14 d后,观察组大脑中动脉、基底动脉的收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张期低值血流流速(Vd)、平均血流速度(Vm)水平高于对照组;血清神经功能指标脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)含量高于对照组,磷脂酸(PA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白(S100β)、黑质二价金属离子转运蛋白(DMT1)含量低于对照组;血清血小板功能指标血小板活化依赖性颗粒表面膜蛋白-140(GMP-140)、纤维蛋白原受体-1(PAC-1)、血小板活化因子(PAF)、血小板衍生生长因子BB (PDGF-BB)含量低于对照组;血清Hcy含量低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:法舒地尔联合常规治疗可优化急性脑梗死患者的神经功能及凝血功能,在降低Hcy含量方面也有积极作用。
    13  超声检查对中年高血压患者3级分类与颈动脉粥样硬化斑块形成的相关性研究
    茹建平 杨庆华 贾贤达
    2017, 23(1):45-47, 51. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161115.003
    [摘要](69) [HTML](0) [PDF 3.11 M](40)
    摘要:
    目的:探讨不同分级下中年高血压患者颈动脉粥样硬化斑块形成的相关性。方法:选取2015年1月~2016年9月心内科及神经内科门诊及住院的原发性高血压患者300例为研究对象,依据高血压分级标准分为3组,每组各100例,另选取100例血压正常体检者为对照组。所有受试者采用经颅多普勒超声(TCD)检测大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉1(VA1)、基底动脉(BA);采用彩色多普勒血流显像(CDFI)检测颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)、颈外动脉(ECA)、椎动脉2(VA2),分别测定舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。采用硝酸还原酶比色法测定一氧化氮(NO)、硫代巴比妥酸法比色法测定丙二醛(MDA)、黄嘌呤氧化酶比色法测定超氧化歧化酶(SOD)。结果:高血压患者颈内动脉系血流动力学指标中PSV、EDV降低,PI、RI增加,且随血压级别的增加PSV、EDV逐渐降低,PI、RI逐斩增加;高血压患者椎动脉系血流动力学指标中PSV、EDV降低,PI、RI增加,且随血压级别的增加PSV、EDV逐渐降低,PI、RI逐斩增加。高血压患者SOD、NO低于对照组,MDA高于对照组,随着血压级别的增加,SOD、NO逐渐降低,MDA逐渐升高。结论:TCD、CDFI联合检查,可对高血压患者颅内外血管血流动力学指标进行综合评估,对颅内外动脉硬化病变的早期发现有重要意义。
    14  神经节苷酯钠辅助治疗对急性重症颅脑损伤患者神经损伤程度及细胞因子、体液免疫的影响
    李明
    2017, 23(1):48-51. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161115.014
    [摘要](36) [HTML](0) [PDF 2.89 M](38)
    摘要:
    目的:研究神经节苷酯钠辅助治疗对急性重症颅脑损伤患者神经损伤程度及细胞因子、体液免疫的影响。方法:选择2013年3月~2016年3月在我院就诊的94例重型颅脑损伤患者,并随机分为神经节苷脂钠组(GM1组)和对照组,治疗前及治疗后4、8周时分别测定血清中神经损伤分子、神经损伤细胞因子、炎症细胞因子、体液免疫分子的含量。结果:治疗后4、8周时,两组血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、星形胶质源性蛋白(S100β)、泛素羧基末端水解酶 L1(UCH-L1)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的含量均显著低于治疗前,脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、免疫球蛋白G(IgG)、IgM、IgA的含量均显著高于治疗前(P<0.05),且GM1组患者血清中NSE、S100β、UCH-L1、GFAP、hs-CRP、TNF-α、IL-6的含量均显著低于对照组,BDNF、NGF、IgG、IgM、IgA的含量均显著高于对照组(P<0.05)。结论:神经节苷酯钠辅助治疗能够减轻急性重症颅脑损伤患者的神经损伤程度,抑制炎症反应并提高体液免疫应答。
    15  七叶皂甙钠联合托拉塞米治疗脑出血的机制研究
    杨秀 程冠亮 陈泉 夏磊
    2017, 23(1):52-55. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161115.019
    [摘要](85) [HTML](0) [PDF 2.69 M](27)
    摘要:
    目的:探究七叶皂甙钠联合托拉塞米治疗脑出血的机制,为脑出血患者的临床治疗提供相关帮助。方法:选取我院收治的86例脑出血患者,按随机数字表法分为对照组和联合组,各43例,对照组采用常规治疗,联合组在常规治疗基础上给予七叶皂甙钠与托拉塞米的联合治疗,治疗前后检测各组氧化应激指标谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD),血清炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 、白介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、IL-2,血液流变学指标全血黏度高切(WHV)、血浆黏度(PV)、红细胞压积(PCV)、红细胞聚集指数(PAdT)情况。结果:治疗前两组脑出血患者氧化应激指标、血清炎症因子以及血液流变学指标比较差异无统计学差异(P>0.05)。与治疗前相比,两组脑出血患者经过相关治疗后血清炎症因子(TNF-α、IL-6以及CRP)、MDA、血液流变学指标(WHV、PV、PCV以及PAdT)显著降低,氧化应激指标(GSH-Px、CAT以及SOD)以及IL-2显著升高,差异存在统计学意义(P<0.05)。与治疗后对照组相比,联合组经过联合治疗后血清炎症因子(TNF-α、IL-6以及CRP)、MDA、血液流变学指标(WHV、PV、PCV以及PAdT)显著降低,氧化应激指标(GSH-Px、CAT以及SOD)以及IL-2显著升高,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:七叶皂甙钠与托拉塞米的联合治疗降低了脑出血患者的氧化应激反应和炎症反应,有助于改善循环内血液瘀滞的状态,增加微循环的循环速度,对脑出血患者的临床治疗具有十分重要的意义。
    16  阿托伐他汀钙对TIA患者颈动脉粥样硬化斑块及脑血流指标的影响
    郜静 赵鹏 刘敏肖
    2017, 23(1):56-58. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161024.002
    [摘要](74) [HTML](0) [PDF 2.09 M](40)
    摘要:
    目的:探讨阿托伐他汀钙对短暂性脑缺血发作(TIA)患者颈动脉粥样硬化斑块、血脂水平及脑循环动力学指标的影响。方法:选取我院收治的并经超声检查确诊有颈动脉粥样硬化斑块的TIA患者80例,随机分为治疗组和对照组,均给予TIA常规治疗,并给予阿司匹林口服治疗,治疗组在上述治疗的基础上加服阿托伐他汀钙治疗;两组于治疗前及治疗6个月后行颈动脉超声检查,对比粥样硬化斑块面积及动脉内膜中层厚度(IMT)变化,并检测机体血脂水平及脑循环动力学参数变化。结果:治疗组治疗后IMT及颈动脉斑块面积较治疗前明显下降(P<0.05),并明显低于同期对照组(P<0.05);两组治疗前胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平比较无明显差异(P>0.05),治疗后TC、TG、LDL水平均明显下降(P<0.05);治疗组治疗后HDL明显上升(P<0.05);治疗组治疗后TC、TG、LDL明显低于同期对照组(P<0.05),HDL明显高于同期对照组(P<0.05);治疗组治疗后脑循环平均血流速、平均血流量明显高于同期对照组(P<0.05),脑血管床特性阻抗及外周阻力明显低于同期对照组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙能明显降低TIA患者血脂水平,减轻或稳定颈动脉粥样硬化斑块,改善脑循环动力学指标,疗效显著。
    17  丹参川芎嗪辅助治疗对慢性肾功能衰竭患者肾功能、肾血流灌注及CTGF、TGF-β1含量的影响
    管海玉
    2017, 23(1):59-61, 65. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161027.007
    [摘要](76) [HTML](0) [PDF 3.12 M](48)
    摘要:
    目的:分析丹参川芎嗪辅助治疗对慢性肾功能衰竭患者肾功能、肾血流灌注及结缔组织生长因子(CTGF)、转化生长因子(TGF)-β1含量的影响。方法:选择2013年3月~2016年3月本院收治的80例慢性肾功能不全患者进行研究,随机分为观察组及对照组,对照组接受常规治疗,观察组接受常规+丹参川芎嗪辅助治疗。治疗后3个月后,测定两组肾功能指标、病情相关指标、肾血流灌注及CTGF、TGF-β1含量等差异。结果:治疗3个月后,观察组血清中尿素氮(BUN)、肌酐(Scr) 、β2微球蛋白(β2-MG)、中叶素(IMD)、成纤维细胞生长因子23(FGF23)、胱抑素C(CysC)、CTGF、TGF-β1含量以及尿液中24 h尿白蛋白排泄率(UAER)水平均显著低于对照组,肾小球滤过率(GFR)水平及血清中脂联素(APN)含量均显著高于对照组;观察组肾血流灌注参数肾皮质达峰时间(ATc)、髓质达峰时间(ATm)水平显著低于对照组,皮质峰值强度变化(ΔAc)、髓质峰值强度变化(ΔAm)、峰值强度(PI)水平显著高于对照组。结论:丹参川芎嗪辅助治疗可有效控制慢性肾功能衰竭患者整体病情,在提升肾功能、增加肾脏血流灌注方面具有积极作用。
    18  2型糖尿病不同尿白蛋白排泄率患者血清中miR-342-5p、miR-423-5p的表达量及临床意义
    孙晓兰 陈敏
    2017, 23(1):62-65. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161115.011
    [摘要](71) [HTML](0) [PDF 2.90 M](44)
    摘要:
    目的:研究2型糖尿病不同尿白蛋白排泄率患者血清中miR-342-5p、miR-423-5p的表达量及临床意义。方法:选择2013年5月~2015年12月在我院接受治疗的126例2型糖尿病患者,并根据尿白蛋白/肌酐比值(ACR)分为正常尿蛋白组(NA组)、微量尿蛋白组(MI组)、大量尿蛋白组(MA)组;另取50例健康志愿者作为对照组。采集血清并检测miR-342-5p、miR-423-5p的表达量以及p38MAPK、TGF-β1信号通路分子的含量。结果:NA组、MI组、MA组血清中miR-342-5p和miR-423-5p的表达量均显著高于对照组且ACR越高、血清中miR-342-5p和miR-423-5p的表达量越高;miR-342-5p和miR-423-5p高表达患者血清中MAPKKK、p38MAPK、CREB、ATF-2、转化生长因子β1(TGF-β1)、Smad2、Smad3、Smad4、CTGF的含量显著高于miR-342-5p和miR-423-5p低表达患者。结论:2型糖尿病患者体内高表达的miR-342-5p和miR-423-5p能够通过靶向调节p38MAPK、TGF-β1信号通路的方式来造成糖尿病肾病的发生。
    19  胃癌化疗患者使用盐酸帕洛诺司琼注射液和托烷司琼后的营养状况、炎症应激程度的比较
    郑伟 康静波 温居一 王静
    2017, 23(1):66-68, 72. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161024.004
    [摘要](81) [HTML](0) [PDF 3.12 M](45)
    摘要:
    目的:研究胃癌化疗患者使用洛诺司琼和托烷司琼后的营养状况、炎症应激程度。方法:选择2014年5月~2016年3月在我院接受FOLFOX4方案静脉化疗的94例晚期胃癌患者,随机分为观察组和对照组,分别接受帕洛诺司琼和托烷司琼进行化疗止吐;化疗4个周期后,采集两组血清标本并测定营养状况指标、炎症反应指标、应激反应指标。结果:(1)营养状况:化疗4个周期后,观察组血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TFN)、免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM的含量均显著高于对照组(P<0.05);(2)炎症应激反应:化疗4个周期后,观察组血清中Keap1的含量显著高于对照组,Nrf2、ARE、NQO1、HO-1、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、IL-10的含量均显著低于对照组(P<0.05)。结论:帕洛诺司琼用于胃癌化疗患者的止吐效果优于托烷司琼,化疗后营养状况更好、炎症应激程度更轻。
    20  碳酸锂联合131Ⅰ治疗对Graves病合并白细胞减少症患者甲状腺功能以及外周血Fas/FasL表达的影响
    马计 章激 肖娟
    2017, 23(1):69-72. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161114.001
    [摘要](59) [HTML](0) [PDF 2.90 M](42)
    摘要:
    目的:研究碳酸锂联合131Ⅰ治疗对Graves病合并白细胞减少症患者甲状腺功能以及外周血Fas/FasL表达的影响。方法:选择2012年5月~2015年10月在我院就诊的Graves病合并白细胞减少症患者124例,随机分为接受碳酸锂联合131Ⅰ治疗的观察组以及接受131Ⅰ治疗的对照组,比较两组病情转归、自身抗体含量、T淋巴细胞亚群比例以及Fas、FasL的表达量。结果:治疗后3、6个月时,观察组血清中甲状腺激素游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)以及自身抗体TSAb、TGAb、TPOAb的含量显著低于对照组,外周血中白细胞计数显著高于对照组;观察组外周血中Treg细胞的比例显著高于对照组,Th1、Th2细胞的比例以及Fas、FasL的表达量均显著低于对照组。结论:碳酸锂联合131Ⅰ治疗Graves病合并白细胞减少症能够减少甲状腺激素合成、增加白细胞计数、调节T淋巴细胞亚群比例以及Fas/FasL的表达。
    21  乌骨藤片在急性髓系白血病治疗中的应用
    任海燕 黄颖
    2017, 23(1):73-75. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161114.012
    [摘要](88) [HTML](0) [PDF 2.08 M](38)
    摘要:
    目的:观察乌骨藤片在急性髓系白血病(AML)治疗中的应用效果。方法:对2015年3月~2016年1月间昆明医科大学第一附属医院收治的病历资料完整的AML患者60例进行分析,入选患者依据治疗方案不同分为研究组及对照组,各30例,两组入院均给予常规化疗方案治疗,研究组在常规化疗的基础上加服乌骨藤片治疗,对比两组治疗前及治疗2个月后ECOG值、血常规及平均输血间隔等数据,以判定治疗效果。结果:两组治疗后白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)计数比较无统计学差异(P<0.05),研究组治疗后血小板(PLT)计数明显高于对照组(P<0.05);研究组治疗后ECOG、红细胞(RBC)平均输注间隔与治疗前比较无统计学差异(P>0.05),PLT平均输注间隔较治疗前明显延长(P<0.05);对照组治疗后ECOG较治疗前明显升高(P<0.05),PLT平均输注间隔较治疗前明显缩短(P<0.05);研究组治疗后ECOG明显低于对照组(P<0.05),PLT平均输注间隔较对照组明显延长(P<0.05)。结论:乌骨藤辅助治疗AML,可明显延长AML患者PLT平均输注间隔,升高PLT,改善患者临床症状,值得临床推广应用。
    22  Th17相关指标及血小板活化指标在肝癌患者中的检测价值探究
    陈派强 姜巧丽 李俊 张静
    2017, 23(1):76-78. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20160831.006
    [摘要](21) [HTML](0) [PDF 2.08 M](35)
    摘要:
    目的:研究与分析Th17相关指标及血小板活化指标在肝癌患者中的检测价值。方法:选取2015年7月~2016年6月期间郑州颐和医院收治的59例肝癌患者为观察组,同时选取同时间段内的59名体检健康的同龄人员为对照组,然后检测与比较两组研究对象的血清Th17相关指标及血小板活化指标水平,同时比较观察组中不同分期与分型肝癌患者的血清Th17相关指标及血小板活化指标水平。结果:观察组的血清Th17相关指标及血小板活化指标水平均明显高于对照组,且观察组中不同分期与分型肝癌患者的血清Th17相关指标及血小板活化指标水平也存在明显差异,P均<0.05。结论:Th17相关指标及血小板活化指标在肝癌患者中呈现高表达状态,且不同分期与分型肝癌患者的表达水平也存在明显差异,因此,上述指标在肝癌患者中的临床检测价值较高。
    23  糖尿病视网膜病变患者血清炎症因子和氧化应激指标的检测及意义
    高玮 王婧 张超 秦萍
    2017, 23(1):79-81, 84. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161024.001
    [摘要](68) [HTML](0) [PDF 3.11 M](35)
    摘要:
    目的:测定糖尿病视网膜病变(DR)患者血清炎症因子和氧化应激指标,探讨其在DR中的可能作用。方法:选取2015年6月~2016年6月于我院就诊的2型糖尿病患者116例作为研究对象,分为糖尿病无视网膜病变组(NDR组,n=63)和糖尿病伴视网膜病变组(DR组,n=53),选取同期我院体检中心健康体检者60例作为正常对照组(NC组),检测3组患者血管内皮生长因子(VEGF)、白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)以及超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果: NC组、NDR组、DR组IL-6水平分别为(11.05±2.75)、(12.65±3.91)、(16.08±3.83) pg/mL,IL-6在NC组、NDR组、DR组中逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。NC组、NDR组、DR组TNF-α水平分别为(4.88±2.30)、(7.33±2.81)、(16.36±4.55) pg/mL,TNF-α在NC组、NDR组、DR组中逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。NC组、NDR组、DR组VEGF水平分别为(86.4±7.15)、(105.4±14.3)、(128.7±15.18) mmol/L,VEGF在NC组、NDR组、DR组中逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。NC组、NDR组、DR组MDA水平分别为(9.22±2.34)、(11.47±3.18)、(16.18±4.33) nmol/mL,MDA在NC组、NDR组、DR组中逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。NC组、NDR组、DR组SOD水平分别为(98.31±11.16)、(87.61±14.28)、(68.35±11.43) U/mL,SOD在NC组、NDR组、DR组中逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DR患者表达高水平的IL-6、TNF-α以及VEGF,同时DR患者体内存在明显的氧化应激,可见炎症反应及氧化应激状态对DR的发生发展具有重要作用。
    24  乙肝患者肝纤维化相关指标与HBV-DNA水平的相关性分析
    张晓燕 吴博
    2017, 23(1):82-84. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161027.009
    [摘要](55) [HTML](0) [PDF 2.29 M](34)
    摘要:
    目的:观察慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒(HBV)-DNA水平与肝纤维化相关指标间的相关性。方法:采用实时荧光定量PCR法检测HBV-DNA水平,采用化学发光法检测肝纤维化各面指标,包括:Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CⅣ)及层黏连蛋白(LN)。结果:观察组血清HBV-DNA水平及HA、PCⅢ、CⅣ、LN指标均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组HBV-DNA水平不同范围的患者HA、PCⅢ、LN比较差异有统计学意义(P<0.05),而CⅣ无统计学意义(P>0.05);血清HBV-DNA与HA、PCⅢ、CⅣ不存在直线相关关系,与LN呈正相关关系(r=0.29,P<0.05)。结论:有效的抗病毒治疗及控制患者血清HBV-DNA水平,对延缓慢性乙型肝炎患者肝纤维化进程起积极作用。
    25  肺结核患者免疫细胞、炎症因子及凝血功能的变化及意义
    马维兰 韩芳 牛敏
    2017, 23(1):85-88. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161027.002
    [摘要](43) [HTML](0) [PDF 2.68 M](35)
    摘要:
    目的:探究肺结核患者不同时期T淋巴细胞亚群、炎症因子及凝血功能指标的变化及对肺结核机制研讨及治疗的意义。方法:选取我院48例进展期肺结核患者作为进展期组,50例好转期肺结核患者作为好转期组,同时选取我院48例健康人群作为对照组,分析3组人群的T淋巴细胞亚群(CD3+、CD3+、CD8+以及CD3+/CD8+)、炎症因子白介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及凝血功能纤维蛋白原(Fg)、血浆凝血酶时间(TT)、血小板(PLT)以及D-二聚体(D-D)的变化及意义。结果:肺结核进展期患者凝血功能(Fg、TT、PLT以及D-D)、T淋巴细胞亚群CD8+以及炎症因子(IL-2、IL-10、TNF-α)显著高于对照组健康人群, T淋巴细胞亚群(CD3+、CD3+、CD3+/CD8+)以及IFN-γ显著低于对照组健康人群,差异有统计学的意义(P<0.05);肺结核好转期患者凝血功能(Fg、TT、PLT以及D-D)、T淋巴细胞亚群CD8+以及炎症因子(IL-2、IL-10以及TNF-α)显著低于进展期组肺结核患者,但显著高于对照组健康人群, 差异有统计学意义(P<0.05);肺结核好转期患者T淋巴细胞亚群(CD3+、CD3+、CD3+/CD8+)和IFN-γ显著高于进展期组肺结核患者,但显著低于对照组健康人群, 数据比较差异存在统计学的意义(P<0.05);结论: 肺结核患者不同时期T淋巴细胞亚群、炎症因子及凝血功能指标发生显著改变,对肺结核机制的研讨及治疗具有重要意义。
    26  带状疱疹急性期患者血清炎性因子、免疫球蛋白含量与后遗神经痛的相关性
    史海军 崔志强
    2017, 23(1):89-92. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161115.047
    [摘要](60) [HTML](0) [PDF 2.67 M](32)
    摘要:
    目的:研究带状疱疹急性期患者血清炎性因子、免疫球蛋白含量与后遗神经痛的相关性。方法:选择2012年5月~2015年10月在我院诊断为带状疱疹的患者,根据带状疱疹后遗神经痛(PHN)发病情况分为带状疱疹-后遗神经痛组(VZV-PHN组)、带状疱疹-对照组(VZV-Con组);另取同期在我院体检的健康志愿者作为正常对照组(Con组)。结果:VZV-PHN组、VZV-Con组患者血清中β-内啡肽(β-EP)、NT、γ干扰素(IFN-γ)、白介素(IL)-2的含量均显著低于Con组,SP、VGF、降钙素基因相关肽(CGRP)、IL-4、IL-6、IL-17、IL-21、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-10、TGF-β1、IgG、IgM、IgA的含量均显著高于Con组;VZV-PHN组患者血清中β-EP、NT、IFN-γ、IL-2、IgG、IgM、IgA的含量均显著低于VZV-Con组,SP、VGF、CGRP、IL-4、IL-6、IL-17、IL-21、TNF-α、IL-10、TGF-β1的含量均显著高于VZV-Con组;β-EP、NT与IFN-γ、IL-2、IgG、IgM、IgA呈正相关,与IL-4、IL-6、IL-17、IL-21、TNF-α、IL-10、TGF-β1呈负相关;SP、VGF、CGRP与IFN-γ、IL-2、IgG、IgM、IgA呈负相关,与IL-4、IL-6、IL-17、IL-21、TNF-α、IL-10、TGF-β1呈正相关。结论:带状疱疹急性期患者体液免疫与细胞免疫应答紊乱所引起的炎性因子、免疫球蛋白分泌异常与后遗神经痛的发生有关。
    27  补肾健骨汤对绝经后骨质疏松症患者性激素及细胞因子的影响
    孙艳红 韩正云 李建民
    2017, 23(1):93-95. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161115.020
    [摘要](35) [HTML](0) [PDF 2.09 M](30)
    摘要:
    目的:探讨补肾健骨汤对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者性激素及细胞因子的影响。方法:选取2014年2月~2016年5月我院收治的PMOP患者98例为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组均口服阿仑膦酸钠70 mg/次,1次/周,钙尔奇D 1粒/次,2次/d,观察组在对照组基础上联合自拟补肾健骨汤,水煎服,每日1剂,两组疗程为6个月。治疗前后采集清晨空腹外周静脉血,采用全自动化学发光免疫分析仪测定血清雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)及Ⅰ型胶原羧基端肽(CTX)、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(PⅠNP);采用放免法测定白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素样生长因子(IGF-1)。结果:观察组治疗后E2、T水平较治疗前升高,明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗后IL-6、TNF-α较治疗前降低,IGF-1较治疗前升高,明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗后CTX、PⅠNP水平明显低于同期对照组(P<0.05)。结论:补肾健骨汤联合阿仑膦酸钠可有效提高PMOP患者性激素水平,调节IL-6、TNF-α、IGF-1水平,抑制破骨细胞形成及骨吸收,提高骨质疏松的治疗效果。
    28  腹腔镜胃癌根治术围术期患者凝血功能、细胞因子及免疫功能的变化
    刘家麒 杨少军 陈洁清 苏如葵 黄忠 齐银琢
    2017, 23(1):96-99, 103. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161114.002
    [摘要](28) [HTML](0) [PDF 3.61 M](32)
    摘要:
    目的:探究腹腔镜胃癌根治术围术期患者凝血功能、细胞因子及T淋巴细胞的变化及临床意义。方法: 选取我院收治的40例腹腔镜胃癌根治术患者和40例开腹胃癌根治术患者,检测并探讨两组围术期凝血功能指标活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)以及血小板(PLT),细胞因子白介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及T淋巴细胞(CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+)的变化及临床意义。结果: 手术前两组凝血功能相关指标、细胞因子及T淋巴细胞变化不明显(P>0.05);手术后1 d,两组凝血功能、TNF-α、CD4+以及CD4+/CD8+水平显著低于手术前,IL-6、CRP及CD8+显著高于手术前,且开腹组患者指标变化更明显,差异有统计学意义(P<0.05);手术后 3 d,两组APTT、IL-6、CRP、CD4+、CD8+以及PLT水平显著低于手术后1d(T1),FIB、TNF-α以及CD4+/CD8+水平显著高于T1,开腹组患者凝血功能指标、TNF-α、CD4+、CD4+/CD8+显著低于腹腔镜组,IL-6、CRP、CD8+显著高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后5 d,两组APTT、TNF-α、FIB、CD4+、CD4+/CD8+以及PLT水平显著高于手术后3d(T3),IL-6、CRP以及CD8+水平显著低于T3,开腹组患者凝血功能指标、TNF-α、CD4+、CD4+/CD8+显著低于腹腔镜组,IL-6、CRP、CD8+显著高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论: 胃癌根治术会引起凝血功能紊乱、免疫功能抑制和炎症反应,随着时间的推移逐渐的回复,与开腹手术相比,腹腔镜胃癌根治术对患者的影响更小,恢复更快。
    29  不同手术方式对胫骨远端骨折患者的创伤反应程度及成骨-破骨平衡的影响
    范运强
    2017, 23(1):100-103. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161027.006
    [摘要](30) [HTML](0) [PDF 2.78 M](29)
    摘要:
    目的:研究不同手术方式对胫骨远端骨折患者的创伤反应程度以及成骨-破骨平衡的影响。方法:选择2013年5月~2015年10月在我院骨科接受切开复位内固定治疗的胫骨远端骨折患者58例作为研究对象,根据手术治疗时机不同分为延期组和常规组,延期组在伤后7~15 d时进行切开复位内固定,常规组在伤后24 h内进行切开复位内固定,比较两组血清中应激反应指标以及成骨-破骨标志物的含量。结果:手术后当天,延期组患者血清中促肾上腺皮质激素、皮质醇、肾素、血管紧张素Ⅱ、肾上腺素、去甲肾上腺素的含量显著低于对照组(P<0.05);手术后第7天,延期组患者血清中骨钙素、I型前胶原羧基端肽、骨碱性磷酸酶的含量显著高于对照组(P<0.05),I型胶原交联羧基端肽、抗酒石酸酸性磷酸酶5b的含量显著低于对照组(P<0.05)。结论:延期切开复位内固定手术治疗胫骨远端骨折能够减轻手术操作所造成的创伤、增加成骨细胞活性、抑制破骨细胞活性,有利于骨折断端愈合。
    30  颅内微创穿刺血肿引流术对高血压脑出血患者炎性因子及血清铁蛋白、血清P物质的影响
    农胜德 陆明雄 李廷阳 黄海常 叶静 黄朝觉
    2017, 23(1):104-106, 109. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161114.003
    [摘要](19) [HTML](0) [PDF 3.12 M](28)
    摘要:
    目的:探讨颅内微创穿刺血肿引流术对高血压脑出血患者炎性因子及血清铁蛋白、血清P物质的影响。方法: 选取2013年8月~2015年11月我院收住的92例高血压脑出血患者为研究对象。随机分为两组:微创组(51例)和常规组(41例)。微创组行颅内微创穿刺血肿引流术,常规组采用去骨瓣减压方法或小骨窗血肿清除术。比较两组治疗前和治疗后2 周的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、高敏 C反应蛋白(hs-CRP)及血清蛋白(SF)、血清P物质(SP)水平。结果: 治疗前,两组TNF-α、IL-6、hs-CRP及SP、SF水平比较无显著性差异(P>0.05)。治疗后,两组TNF-α、IL-6、hs-CRP及SF水平与本组治疗前相比均显著性降低(P<0.05~0.01),微创组的TNF-α、IL-6、SF显著低于常规组(P<0.01);两组SP水平与本组治疗前相比均显著升高(P<0.05~0.01),微创组的SP水平显著高于常规组(P<0.05)。结论: 与去骨瓣减压方法或小骨窗血肿清除术相比,颅内微创穿刺血肿引流术更有效抑制高血压脑出血患者的炎症反应,减轻神经受损程度,缓解临床症状。
    31  血清黏附分子及微量元素与胫腓骨骨折延迟愈合的关系分析
    闫献雨 赵治邦 樊文良 褚青波 邢雅昶
    2017, 23(1):107-109. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20160831.007
    [摘要](24) [HTML](0) [PDF 2.29 M](25)
    摘要:
    目的:分析及探究血清黏附分子及微量元素与胫腓骨骨折延迟愈合的关系。方法:选取2014年5月~2016年6月期间南阳市第二人民医院收治的46例胫腓骨延迟愈合患者为观察组,46例正常愈合的骨折患者为对照组,将两组患者术后4周、8周及16周的血清黏附分子及微量元素水平进行比较。结果:观察组术后4周、8周及16周的血清黏附分子水平均高于对照组,血清微量元素水平均低于对照组,两组术后8周的血清黏附分子均高于其他时间,血清微量元素水平低于其他时间,P均<0.05,差异均有统计学意义。结论:胫腓骨骨折延迟愈合患者的血清黏附分子及微量元素呈现明显异常的状态,应该加强对此类患者上述指标的监测与改善。
    32  不同手术方式对胸腰椎爆裂性骨折患者椎体参数与生长激素-胰岛素样生长因子轴的影响比较
    褚青波
    2017, 23(1):110-112. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20160831.011
    [摘要](30) [HTML](0) [PDF 2.08 M](32)
    摘要:
    目的:观察及比较不同手术方式对胸腰椎爆裂性骨折患者椎体参数与生长激素-胰岛素样生长因子轴的影响情况。方法:选取2014年2月~2016年1月期间于南阳市第二人民医院进行手术治疗的50例胸腰椎爆裂性骨折患者为研究对象,将50例骨折患者按照随机分配的原则分为两组,A组的25例患者进行前路手术治疗,B组的25例患者进行后路手术治疗,然后将两组患者术前及术后不同时间时的椎体参数与生长激素-胰岛素样生长因子轴指标血清表达水平进行比较。结果:术前两组的椎体参数与生长激素-胰岛素样生长因子轴血清表达水平比较,P均>0.05,而两组术后不同时间时的椎体参数与生长激素-胰岛素样生长因子轴血清表达水平均显著地好于术前,且B组均好于A组,P均<0.05,均有显著性差异。结论:后路手术治疗对胸腰椎爆裂性骨折患者椎体参数与生长激素-胰岛素样生长因子轴的影响明显好于前路手术,因此认为后路手术在此类骨折患者中的应用价值相对更高。
    33  支撑喉镜和纤维喉镜下手术治疗声带息肉的疗效评估
    邓素云
    2017, 23(1):113-115, 119. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20160919.008
    [摘要](83) [HTML](0) [PDF 3.11 M](29)
    摘要:
    目的:评估纤维支撑喉镜下手术和纤维喉镜下手术治疗声带息肉的疗效。方法:将在本院进行手术治疗的声带息肉患者118例纳入研究,对治疗过程进行回顾性研究分析,根据采取的手术方法不同分为接受纤维支撑喉镜的观察组(n=61)、接受纤维喉镜的对照组(n=57)。对比两组术后2周嗓音电声门图参数、氧化应激系统指标、创伤相关指标等差异。结果:观察组基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)、嗓音能量(NNE)水平均显著低于对照组,谐噪比(HNR)、信噪比(SNR)水平均显著高于对照组;观察组的血清超氧化物歧化酶 T(SOD T)、超氧化物歧化酶 Cu-Zn(SOD Cu-Zn)、总抗氧化能力(T-AOC)含量显著高于对照组,过氧化氢(H2O2)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)含量显著低于对照组;观察组的血清神经肽Y(NPY)、β内啡肽(β-EP)、前列腺素(PGI2)、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、热休克蛋白72(HSP72)含量显著低于对照组。结论:纤维支撑喉镜下手术可以更好的实现声带息肉的精确切除,在保护正常声带功能的同时减少机体创伤,是更为理想的手术方式。
    34  连续性血液净化对多发伤并发脓毒症患者炎症状态、免疫应答、红细胞糖代谢的影响
    甘朝晖
    2017, 23(1):116-119. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20160823.006
    [摘要](28) [HTML](0) [PDF 2.90 M](31)
    摘要:
    目的:分析连续性血液净化对多发伤并发脓毒症患者炎症状态、免疫应答、红细胞糖代谢的影响。方法:78例多发伤并发脓毒症患者随机分为观察组及对照组各39例,对照组患者接受常规治疗,观察组患者接受连续性血液净化治疗,对比两组患者的治疗后炎症状态、免疫应答、红细胞糖代谢等指标差异。结果:观察组患者的治疗后血清炎症因子hs-CRP、TNF-α、PCT、sTREM-1、HBP含量均显著低于对照组患者;血清Th1细胞因子IL-2、IFN-γ含量低于对照组患者,Th2细胞因子IL-4、IL-10含量高于对照组患者;红细胞液中PFK、EGSH含量高于对照组患者,G-6PD、AR、ELPO含量低于对照组患者;外周血CD11a、CD54、CD106、CD49d荧光强度均显著低于对照组患者。结论:连续性血液净化可显著降低多发伤并发脓毒症患者全身炎症反应,促使患者免疫功能及红细胞代谢恢复正常。
    35  卡贝缩宫素对宫缩乏力性产后出血的预防作用观察
    张洪丽 白睿
    2017, 23(1):120-122, 126. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161115.021
    [摘要](32) [HTML](0) [PDF 3.10 M](36)
    摘要:
    目的:探讨卡贝缩宫素对宫缩乏力性产后出血的预防效果。方法:选取2015年5月~2016年5月收治的256例单胎足月分娩产妇为研究对象,依据分娩方式分为阴道分娩、剖宫产组,各128例,按用药各组分为卡贝缩宫素组和缩宫素组,各64例;胎儿娩出后,卡贝缩宫素组给予卡贝缩宫素100 μg入壶静滴,缩宫素组给予缩宫素10 U入壶静滴,同时缩宫素10 U入0.9%氯化钠500 mL静脉滴注至产后2 h;观察各组产时、产后2 h、产后24 h出血量,抽取分娩前及分娩后24 h肘静脉血5 mL,全自动血细胞分析仪测定各组24 h血红蛋白下降值,凝血检测仪检测产前、产后24 h凝血功能变化,观察各组用药前后血压、心率变化。结果:两种分娩方式中卡贝缩宫素组产时及产后2、24 h出血量少于缩宫素组,有统计学意义(P<0.05);两种分娩方式中卡贝缩宫素组分娩后24 h血红蛋白下降值小于缩宫素组,有统计学意义(P<0.05);产后各组24 h凝血功能指标无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);用药后各组心率、血压与用药前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡贝缩宫素可有效预防宫缩乏力引起的产后出血,在阴道分娩、剖宫产均是安全有效的,值得临床推广。
    36  妊娠期糖尿病孕妇腹直肌及腹部皮下脂肪中PPARβ表达量的检测及其与糖脂代谢的关系
    张小燕 谭静 张肄鹏
    2017, 23(1):123-126. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161027.010
    [摘要](29) [HTML](0) [PDF 2.89 M](39)
    摘要:
    目的:研究妊娠期糖尿病(GDM)孕妇腹直肌及腹部皮下脂肪中过氧化物酶体增殖物激活受体β(PPARβ)表达量与糖脂代谢的关系。方法:对2012年5月~2016年3月在我院产科进行常规产检且拟行择期剖宫产的孕妇进行回顾性分析,筛选74例健康孕妇及58例GDM孕妇,分别纳入对照组和妊娠期糖尿病组(GDM组)。剖宫产术中采集腹直肌及腹部皮下脂肪,测定PPARβ的表达量;孕中晚期采集外周血并测定血糖代谢、血脂代谢指标及脂肪细胞因子含量。结果:GDM组孕妇腹直肌及腹部皮下脂肪中PPARβ的mRNA表达量及蛋白表达量均显著低于对照组;GDM组孕妇的稳态模式胰岛素分泌指数(HOMA-β)、稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、OGTT血糖曲线下面积(AUCG)及血清中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、瘦素(Leptin)、抵抗素(Resistin)、趋化素(Chemerin)含量显著高于对照组,早期胰岛素分泌指数(ΔI30/ΔG30)、胰岛素混合敏感指数(ISIcomp)水平及血清中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、Omentin-1、脂联素(adiponectin,ADPN)含量显著低于对照组;PPARβ的mRNA表达量及蛋白表达量与HOMA-β、HOMA-IR、AUCG、LDL-C、TG、TC、Leptin、Resistin、Chemerin呈负相关,与ΔI30/ΔG30、ISIcomp、HDL-C、Omentin-1、ADPN呈正相关。结论:GDM孕妇腹直肌及腹部皮下脂肪中PPARβ的表达量显著下调且与GDM孕妇体内糖脂代谢异常密切相关。
    37  妊娠期高血压疾病患者视网膜中央动脉血流动力学超声评估及与病情的相关性研究
    刘晨霞 周敬勉
    2017, 23(1):127-130. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161115.018
    [摘要](39) [HTML](0) [PDF 2.68 M](34)
    摘要:
    目的:研究妊娠期高血压疾病患者视网膜中央动脉血流动力学特征与内皮损伤分子、滋养细胞凋亡分子的相关性。方法:选择2013年5月~2015年12月在我院产科分娩的45例健康孕妇、37例妊娠期高血压患者、24例子痫前期患者,分别纳入对照组、GH组、PE组,行视网膜中央动脉超声并测定收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI),采集血清并测定白细胞介素-6(IL-6)、IL-17、IL-24、趋化因子配体10(CXCL10)、软骨糖蛋白40(YKL40)的含量,采集胎盘组织并测定Fas、FasL、Bax、Caspase-3、Caspase-9、XIAP、Survivin、Livin的表达量。结果:GH组和PE组孕妇的视网膜中央动脉PSV、EDV以及胎盘中XIAP、Survivin、Livin表达量均显著低于对照组,视网膜中央动脉RI、血清中IL-6、IL-17、IL-24、CXCL10、YKL40含量以及胎盘中Fas、FasL、Bax、Caspase-3、Caspase-9表达量显著高于对照组;PE组孕妇的视网膜中央动脉PSV、EDV以及胎盘中XIAP、Survivin、Livin表达量均显著低于GH组,视网膜中央动脉RI及血清中IL-6、IL-17、IL-24、CXCL10、YKL40含量以及胎盘中Fas、FasL、Bax、Caspase-3、Caspase-9表达量显著高于GH组;血清中IL-6、IL-17、IL-24、CXCL10、YKL40含量以及胎盘中Fas、FasL、Bax、Caspase-3、Caspase-9表达量与PSV、EDV呈负相关,与RI呈正相关;胎盘中XIAP、Survivin、Livin表达量与PSV、EDV呈正相关,与RI呈负相关。结论:妊娠期高血压疾病患者视网膜中央动脉的血流特征为血流阻力显著增加、血流量显著减少,以上血流特征与母体内皮损伤、滋养细胞凋亡有关。
    38  妊娠期高血压合并胎儿宫内窘迫的胎儿大脑中动脉血流特征分析及其与缺氧的相关性
    尹维 王建华
    2017, 23(1):131-134, 138. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20160929.013
    [摘要](66) [HTML](0) [PDF 3.70 M](36)
    摘要:
    目的:研究妊娠期高血压合并胎儿宫内窘迫的胎儿大脑中动脉血流特征及其与缺氧的相关性。方法:选择2013年1月~2016年1月间在本院分娩的妊娠期高血压疾病合并胎儿宫内窘迫产妇、单纯妊娠期高血压疾病产妇、健康产妇,分别纳入研究的A组(n=67)、B组(n=118)和C组(n=365)。孕34~36周时,行彩色多普勒超声检查并测定胎儿大脑中动脉的血流参数;分娩后,采集脐动脉血并测定血气分析参数,采集胎盘组织并测定氧化应激指标以及线粒体损伤指标。结果:A组产妇体内胎儿大脑中动脉的S/D、PI、RI均显著高于B组和C组,脐动脉的pH值、PaO2以及HCO3-、BE含量均显著低于B组和C组;B组产妇体内胎儿大脑中动脉的S/D、PI、RI以及脐动脉的pH值、PaO2、HCO3-、BE含量与C组无显著性差异;A组产妇胎盘组织中Nrf2、ARE、NQO1、VitC、SVCT1、SVCT2、ATP、PGC-1α、PGC-1β、NRF1、NRF2的含量均显著低于B组和C组,ROS含量显著高于B组和C组;B组产妇胎盘组织中Nrf2、ARE、NQO1、VitC、SVCT1、SVCT2、ATP、PGC-1α、PGC-1β、NRF1、NRF2的含量均显著低于C组,ROS含量显著高于C组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期高血压合并胎儿宫内窘迫会造成胎儿大脑中动脉血流阻力增加、血流灌注减少且大脑中动脉的血流特征改变对缺氧程度、氧化应激损伤程度具有评估价值。
    39  窒息新生儿左心室功能的彩色多普勒超声评价及与靶器官损伤的相关性分析
    陈成彩 李丽珍 陆启升 梁燕玲
    2017, 23(1):135-138. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161027.001
    [摘要](44) [HTML](0) [PDF 2.89 M](34)
    摘要:
    目的:研究窒息新生儿左心室功能的彩色多普勒超声参数与靶器官损伤的相关性。方法:选择2014年1月~2015年12月我院出生的正常新生儿、轻度窒息新生儿、重度窒息新生儿,分别作为对照组、轻度窒息组、重度窒息组。出生后第1天,采用彩色多普勒超声评价左心室功能,采集血清并测定心肌组织损伤、脑组织损伤及脑组织代谢指标。结果:轻度窒息组、重度窒息组新生儿的彩色多普勒超声参数左心室每分钟输出量(CO)、射血分数(EF)、左心室短轴缩短率(FS)以及血清叶酸、维生素B12含量均显著低于对照组(P<0.05),血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌钙蛋白T(cTnT)、S100B、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)、糖原磷酸化酶同功酶脑型(GPBB)、同型半胱氨酸(Hcy)含量均显著高于对照组(P<0.05);重度窒息组新生儿的CO、FS、EF以及血清叶酸、维生素B12含量均显著低于轻度窒息组,血清CK-MB、cTnT、cTnI、S100B、NSE、肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)、糖原磷酸化酶同功酶脑型(GPBB)、Hcy含量均显著高于轻度窒息组(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声能够准确评估窒息新生儿的左心室功能损伤程度且与心肌组织损伤、脑组织损伤程度密切相关。
    40  孟鲁司特联合延伸护理在小儿支气管哮喘患儿中的应用分析
    栗绪娥 郭艳 郝素革 张丽华 郭彦菊
    2017, 23(1):139-141. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161115.027
    [摘要](39) [HTML](0) [PDF 2.08 M](34)
    摘要:
    目的:探讨孟鲁司特联合延伸护理在小儿支气管哮喘治疗中的应用效果。方法:选取2014年5月~2015年5月在我院接受治疗的80例支气管哮喘患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例,两组患儿入院均给予常规处置,并给予匹多莫德颗粒口服;观察组在常规治疗的基础上加服孟鲁司特,并于出院后进行延伸护理,采集两组治疗前及治疗3个月后后空腹外周静脉血,免疫比浊法测定血清IgA、IgG、IgM;使用肺功能仪测定第1秒用力呼气末容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF);并对患儿出院1年内哮喘发作次数、再入院率、再急救率、急救次数进行回访、记录。结果:两组治疗后IgA、IgG升高(P<0.05),IgM无明显变化(P>0.05),观察组IgA、IgG升高程度大于对照组(P<0.05);两组治疗后FEV1(L)、FVC(L)、PEF(L/min)升高,与同组治疗前比较差异显著(P<0.05),观察组FEV1、FVC、PEF升高程度大于对照组(P<0.05);观察组随访1年哮喘发作次数、再入院率、再急救率、急救次数低于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上加用孟鲁司特,能更为有效控制患儿哮喘症状,改善肺功能;患儿出院后进行延伸护理,更有利于患儿哮喘发作控制,提高其生活质量。
    41  前庭反射异常与青少年特发性脊柱侧弯关系的研究进展
    杨依林 赵检 邵杰 王飞 魏显招 倪海健 李明
    2017, 23(1):142-144. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161115.044
    [摘要](45) [HTML](0) [PDF 1.94 M](38)
    摘要:

    当期目录


    年第卷第

    文章目录 过刊浏览

    年份

    刊期

    浏览排行

    引用排行

    下载排行

    微信公众号二维码

    手机版网站二维码

    关闭