Journal of Hainan Medical University(中文版)

2017年第23卷第19期文章目次

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  • 1  IL-23对大鼠心肌缺血再灌注损伤中心肌炎症反应及氧化应激的影响
    张凯 许卫攀 金道群 陈志强 胡笑容
    2017, 23(19):2601-2604, 2608. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20171031.001
    [摘要](20) [HTML](0) [PDF 3.28 M](42)
    摘要:
    目的:探讨IL-23对心肌缺血再灌注(I/R)损伤的影响。方法:SD大鼠随机分为4组:假手术(SO)组、缺血再灌注(I/R)组、缺血再灌注+IL-23因子(I/R+IL-23)组和缺血再灌注+IL-23抗体(I/R+anti-IL-23)组。再灌注4小时后,取血清检测乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)水平,取心室肌组织,应用Elisa试剂盒检测丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平以及超氧化物歧化酶(SOD)活力。Western Bolt法检测大鼠心肌组织中高迁移率组蛋白1(HMGB1)和白介素-17A(IL-17A)的蛋白含量。TTC法检测心肌梗死面积,TUNEL法检测心肌细胞凋亡率。结果:再灌注4小时后,与I/R组相比,I/R+IL-23组心肌梗死面积扩大、心肌细胞凋亡率明显增加,血清LDH、CK以及心肌组织中MDA、TNF-α、IL-6水平和IL-17A蛋白含量明显升高,SOD活力明显降低(P<0.05),而HMGB1蛋白含量无明显变化(P>0.05)。这些变化在I/R+anti-IL-23组则刚好相反。结论:研究结果表明IL-23通过促进炎症反应及氧化应激反应而加重心肌缺血再灌注损伤。
    2  冠心病患者炎性因子、UA、Hcy及小而密低密度脂蛋白水平检测及意义
    李智琼 谢传英 王艳
    2017, 23(19):2605-2608. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170926.014
    [摘要](18) [HTML](0) [PDF 2.54 M](35)
    摘要:
    目的:探讨冠心病(CHD)患者炎性因子、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)及小而密低密度脂蛋白(sdLDL-C)水平变化及意义。方法:选取152例CHD患者作为CHD组,包括稳定型心绞痛(SAP组,n=48)、不稳定型心绞痛(UAP组,n=55)和急性心肌梗死(AMI组,n=49),依据Gensinis评分又可分为轻度组(n=88),中度组(n=43)及重度组(n=21),同期另选取健康体检者55例作为对照组。比较不同类型CHD患者及不同冠状动脉病变程度间患者及对照组血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、UA、Hcy及sdLDL-C水平。结果:CHD组hs-CRP、TNF-α、UA、Hcy及sdLDL-C水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CHD组中,UAP组与AMI组hs-CRP、TNF-α、UA、Hcy及sdLDL-C水平均显著高于SAP组,且AMI组水平显著高于UAP组,差异有统计学意义(P<0.05);与轻度组hs-CRP、TNF-α、UA、Hcy及sdLDL-C水平比较,中度组及重度组水平均显著升高,且重度组水平显著高于中度组,差异比较均有显著性(P<0.05)。结论:冠心病者血清炎性因子、UA、Hcy及sdLDL-C水平均显著升高,其水平检测对冠心病诊断及病情严重程度评估具有重要意义。
    3  急性心肌梗死患者电生理特征Tp-ec及Tp-e/QT与心肌损伤、氧自由基生成的相关性研究
    张易民 张广平
    2017, 23(19):2609-2611, 2615. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170927.006.
    [摘要](69) [HTML](0) [PDF 2.80 M](35)
    摘要:
    目的:研究急性心肌梗死患者电生理特征Tp-ec及Tp-e/QT与心肌损伤、氧自由基生成的相关性。方法:选择在我院诊断为急性心肌梗死的患者作为AMI组、健康体检者作为对照组,进行心电图检查并测定Tp-ec及Tp-e/QT,采集血清并测定心肌损伤标志物、氧自由基生成指标及细胞凋亡指标的含量,采集外周血并测定氧自由基生成指标的表达量。结果:AMI组患者的Tp-ec及Tp-e/QT均显著高于对照组,血清中CK-MB、cTnI、H-FABP、MDA、sTWEAK、sFas、sTRAIL的含量及外周血中Nrf-2、NRE、HO-1的mRNA表达量均显著高于对照组且与Tp-ec及Tp-e/QT的水平呈正相关。结论:急性心肌梗死患者电生理特征Tp-ec及Tp-e/QT升高、跨壁复极离散度增加且与心肌损伤、氧自由基生成密切相关。
    4  血清Fractalkine、Vaspin含量对冠心病病情的判断价值及其与心功能、心肌损伤程度的相关关系
    陈曦 邓蔷 安娜 胡冬 庄利东
    2017, 23(19):2612-2615. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170927.014.
    [摘要](33) [HTML](0) [PDF 2.63 M](42)
    摘要:
    目的:探讨血清Fractalkine、Vaspin含量对冠心病病情的判断价值及其与心功能、心肌损伤程度的相关关系。方法:80例冠心病患者根据临床发作特点跟体征分为稳定型心绞痛组45例、不稳定型心绞痛组35例。另取同期在本院进行体检的心功能正常者50例作为正常对照组。检测各组研究对象的血清Fractalkine、Vaspin含量,超声心动图下心功能参数水平,血清心肌酶谱指标含量。进一步采用Pearson检验评估冠心病患者血清Fractalkine、Vaspin含量与病情严重程度的内在联系。结果:稳定性心绞痛组、不稳定性心绞痛组血清中Fractalkine的含量高于正常对照组,Vaspin的含量低于正常对照组,随心绞痛病情加重,血清Fractalkine含量上升、Vaspin含量下降(P<0.05)。稳定性心绞痛组、不稳定性心绞痛组的心功能参数LVEDD、LVEDV、LVESD、LVESV水平高于正常对照组,血清中心肌酶谱指标CK、CK-MB、LDH、AST、ALT的含量高于正常对照组,随心绞痛病情加重上述指标水平增加(P<0.05)。冠心病血清Fractalkine含量与心功能下降、心肌损伤程度呈正相关,Vaspin含量与心功能下降、心肌损伤程度呈负相关。结论:冠心病血清Fractalkine、Vaspin含量异常,且其异常程度与患者心功能、心肌损伤程度直接相关。
    5  银杏胶囊联合二级预防药物对高血压合并颈动脉硬化患者内皮损伤、斑块性质的影响
    李玮 杜雅钦
    2017, 23(19):2616-2619. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170926.006.
    [摘要](40) [HTML](0) [PDF 2.43 M](37)
    摘要:
    目的:探讨银杏胶囊联合二级预防药物对高血压合并颈动脉硬化患者内皮损伤、斑块性质的影响。方法:收集高血压合并颈动脉硬化患者并随机分为两组。对照组患者接受常规二级预防药物治疗,观察组患者接受银杏胶囊联合二级预防药物治疗。对比两组治疗前后血清中内皮损伤指标、脂质代谢指标以及颈动脉超声参数的差异。结果:治疗前,两组的内皮损伤指标、脂质代谢指标以及颈动脉超声参数无显著性差异。治疗后,观察组血清中ET、AngⅡ、TC、LDL-C、LpA的含量以及颈动脉超声参数DS、AS的水平低于对照组,血清中NO、HDL-C的含量以及颈动脉超声参数MLD的水平均高于对照组。结论:高血压合并颈动脉硬化患者接受银杏胶囊联合二级预防药物治疗,可有效减轻内皮损伤程度并稳定斑块。
    6  还原型谷胱甘肽辅助治疗对肝硬化上消化道出血患者血管活性分子、氧化应激反应的影响
    王景景 郭倩 田妍 张洋 吕婷 夏军龙
    2017, 23(19):2620-2622, 2626. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170927.004.
    [摘要](65) [HTML](0) [PDF 2.73 M](40)
    摘要:
    目的:研究还原型谷胱甘肽辅助治疗对肝硬化上消化道出血患者血管活性分子、氧化应激反应的影响。方法:选择在本院诊断为肝硬化所致上消化道出血的患者作为研究对象,采用随机数表法分为接受还原型谷胱甘肽联合常规治疗的GSH组以及接受常规治疗的对照组,治疗前及治疗后3天时,检测两组患者血清中肝功能指标、血管活性分子、氧化应激反应分子的含量。结果:治疗后3天时,两组血清中ALT、AST、γ-GT、TBIL、PRA、AT-II、ALD 、MDA、ox-LDL、AOPP、8-OHdG的含量均较治疗前显著降低,SOD、GSH-Px、CAT的含量均较治疗前显著升高且GSH组血清中ALT、AST、γ-GT、TBIL、PRA、AT-II、ALD 、MDA、ox-LDL、AOPP、8-OHdG的含量均较对照组降低,SOD、GSH-Px、CAT的含量均较对照组显著升高。结论:还原型谷胱甘肽辅助治疗用于肝硬化上消化道出血能够改善肝功能、调节血管活性分子分泌、减轻氧化应激反应。
    7  DPP-4抑制剂联合二甲双胍对2型糖尿病合并代谢综合征患者糖脂代谢、微炎症状态的影响
    严小宏 卢勇
    2017, 23(19):2623-2626. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170928.004.
    [摘要](42) [HTML](0) [PDF 2.54 M](33)
    摘要:
    目的:探讨DPP-4抑制剂联合二甲双胍对2型糖尿病合并代谢综合征患者糖脂代谢、微炎症状态的影响。方法:选择在我科接受治疗的2型糖尿病合并代谢综合征患者60例,随机分为对照组、观察组各30例。对照组接受单独二甲双胍治疗,观察组接受DPP-4抑制剂联合二甲双胍治疗,对比两组的治疗前后糖脂代谢指标、炎症因子水平的差异。结果:治疗前,两组外周血中糖脂代谢指标水平、血清中炎症因子含量的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组外周血中糖代谢指标FPG、FPI、HOMA-IR的及脂质代谢指标TG、TC的含量低于对照组,HDL-C的含量高于对照组;血清中炎症因子IL-6、CRP、TNF-α的含量低于对照组(P<0.05)。结论:2型糖尿病合并代谢综合征患者接受DPP-4抑制剂联合二甲双胍治疗,能够更为有效的控制机体糖脂代谢进程,并抑制微炎症状态。
    8  金水宝胶囊辅助治疗对糖尿病肾病患者血清炎性因子、氧化应激及肾功能的影响
    张文 郑卫莉 王东
    2017, 23(19):2627-2630. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170926.008.
    [摘要](58) [HTML](0) [PDF 2.43 M](42)
    摘要:
    目的:探讨金水宝胶囊辅助治疗糖尿病肾病,对患者血清炎性因子、氧化应激及肾功能的影响。方法:依据随机数据表法124例糖尿病肾病患者分为对照组和观察组,每组62例,两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予缬沙坦胶囊治疗,观察组给予缬沙坦胶囊联合金水宝胶囊治疗。比较治疗前后,两组血压[收缩压(SBP),舒张压(DBP)]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α),超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、氧化应激[超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)]以及肾功能相关指标[血肌酐(Scr),尿素氮(BUN)]水平。结果:两组治疗前SBP、DBP、TNF-α、hs-CRP、SOD、MDA、Scr及BUN水平比较相近,差异比较无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后SBP、DBP、TNF-α、hs-CRP、MDA、Scr及BUN水平均显著低于治疗前观察组水平,且观察组治疗后TNF-α、hs-CRP、MDA、Scr及BUN显著低于对照组治疗后水平,差异有统计学意义(P<0.05);与组内治疗前相比,两组SOD水平均显著升高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金水宝胶囊辅助治疗糖尿病肾病,减轻慢性炎症及氧化应激状态,改善肾功能,具有重要临床价值。
    9  糖尿病肾病患者血清CysC含量与氧化应激、肾间质纤维化的相关性研究
    朱泽林
    2017, 23(19):2631-2634. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170926.017
    [摘要](54) [HTML](0) [PDF 2.43 M](36)
    摘要:
    目的:研究糖尿病肾病患者血清CysC含量与氧化应激、肾间质纤维化的相关性。方法:选择在本院就诊的2型糖尿病患者作为研究对象,根据尿白蛋白/肌酐比(UACR)分为UACR<30 mg/g·Cr的单纯2型糖尿病组(T2DM组)、UACR 30~300 mg/g·Cr的尿微量白蛋白组(MA组)、UACR>300 mg/g·Cr的尿大量白蛋白组(LA组)。检测血清中CysC、氧化应激指标的含量以及尿液中肾间质纤维化的含量。结果:MA组、LA组血清中CysC、NOX4、MDA的含量以及尿液中Col-IV、FN、TGF-β、CTGF的含量显著高于T2DM组,HO-1、SOD、GSH-Px的含量显著低于T2DM组;LA组患者血清中CysC、NOX4、MDA的含量以及尿液中Col-IV、FN、TGF-β、CTGF的含量显著高于MA组,HO-1、SOD、GSH-Px的含量显著低于MA组;CysC升高的糖尿病肾病患者血清中NOX4、MDA的含量以及尿液中Col-IV、FN、TGF-β、CTGF的含量显著高于CysC正常的糖尿病肾病患者,HO-1、SOD、GSH-Px的含量显著低于CysC正常的糖尿病肾病患者。结论:糖尿病肾病患者血清CysC含量的升高与氧化应激反应、肾间质纤维化过程的激活密切相关。
    10  维生素C联合维生素E对血液透析患者抗氧化力、炎症反应状态的影响
    李益明 张玲 邢小珍 王志芳 祝亮 顾海珍 鲁庆红 姜金孝
    2017, 23(19):2635-2637, 2641. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170927.011.
    [摘要](57) [HTML](0) [PDF 2.73 M](39)
    摘要:
    目的:探讨维生素C联合维生素E对血液透析患者抗氧化力、炎症反应状态的影响。方法:收集在本院接受血液透析治疗的尿毒症患者116例,随机分为对照组及观察组各58例。对照组接受维生素C干预、观察组接受维生素C联合维生素E干预。对比两组干预前及干预后6周时血清中抗氧化指标、促炎介质、抗炎介质含量的差异。结果:干预前,两组血清中抗氧化指标、促炎介质、抗炎介质含量的差异不显著。干预后,两组血清中SOD、GSH-PX、T-AOC的含量均高于治疗前,IL-1、IL-2、IL-6、IL-8、IL-4、IL-10、IL-13的含量均低于治疗前且观察组患者血清中SOD、GSH-PX、T-AOC的含量均高于对照组,IL-1、IL-2、IL-6、IL-8、IL-4、IL-10、IL-13的含量均低于对照组。结论:血液透析患者接受维生素C联合维生素E干预,可有效增强机体的抗氧化力并抑制全身炎症状态。
    11  溃疡性结肠炎组织中NOX1、NOX2表达量与肠黏膜氧化应激反应、屏障功能损伤的相关性
    马涛
    2017, 23(19):2638-2641. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170927.009.
    [摘要](75) [HTML](0) [PDF 2.52 M](42)
    摘要:
    目的:研究溃疡性结肠炎组织中NOX1、NOX2表达量与肠黏膜氧化应激反应、屏障功能损伤的相关性。方法:选择在本院诊断为溃疡性结肠炎的69例患者作为研究的UC组,选择诊断为结肠息肉的78例患者作为研究的息肉组。取溃疡性结肠炎病灶及息肉病灶,检测NOX1、NOX2的表达量以及氧自由基的生成量、凋亡分子和黏膜屏障分子的含量。结果:UC组肠黏膜内NOX1、NOX2的mRNA表达量和蛋白表达量均显著高于息肉组;UC组肠黏膜内LPO、MDA、AOPP、NO、PDCD5、Bax的含量均显著高于息肉组且与NOX1、NOX2的mRNA表达量和蛋白表达量呈正相关,Bcl-2、Cdx1、Cdx2、galectin-1、galectin-3、OCLN、cingulin、ZO-1的含量均显著低于息肉组且与NOX1、NOX2的mRNA表达量和蛋白表达量呈负相关。结论:溃疡性结肠炎组织中NOX1、NOX2的高表达能够激活肠黏膜的氧化应激反应并造成屏障功能损伤。
    12  曲美布汀联合阿普唑仑治疗对腹泻型IBS患者胃肠激素的影响
    杨永利 宋春秋 李红霞 黄晓峰 周红梅
    2017, 23(19):2642-2644. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170926.025
    [摘要](31) [HTML](0) [PDF 1.87 M](28)
    摘要:
    目的:探讨曲美布汀联合阿普唑仑对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者胃肠激素及生活质量的影响。方法:选取IBS-D患者117例,随机分为对照组(n=58)和治疗组(n=59)。对照组给予曲美布汀治疗,治疗组给予曲美布汀联合阿普唑仑治疗,2组均连续治疗4周。检测并比较治疗前后2组患者胃肠激素和脑肠肽水平变化;采用SF-36统计并分析治疗前后2组生活质量。结果:治疗后2组MOT、GAS、SP、5-HT水平均显著下降(P<0.05或P<0.01),VIP、SS、CCK、CGRP水平和各维度SF-36评分均显著升高(P<0.05或P<0.01),且组间差异显著(P<0.05或P<0.01)。结论:曲美布汀联合阿普唑仑可显著改善IBS-D患者胃肠激素及脑肠肽水平,提高其生活质量,疗效显著。
    13  多粘菌素静滴联合雾化吸入对鲍曼不动杆菌感染性VAP患者炎症反应进程的影响
    汪毓君 喻莉
    2017, 23(19):2645-2648. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170927.007.
    [摘要](56) [HTML](0) [PDF 2.44 M](37)
    摘要:
    目的:探讨多粘菌素静滴联合雾化吸入对鲍曼不动杆菌感染性VAP患者炎症反应进程的影响。方法:收集在本院接受住院治疗的鲍曼不动杆菌感染性VAP患者60例,随机分为对照组、观察组各30例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者接受常规治疗+多粘菌素静滴联合雾化吸入,持续治疗2周。对比两组患者治疗前后血清中急性时相反应蛋白、氧化应激指标、炎症反应指标含量的差异。结果:治疗前,两组血清中急性时相反应蛋白、氧化应激指标、炎症反应指标含量的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后,观察组血清中急性时相反应蛋白PA的含量高于对照组,CRP、CER的含量低于对照组;血清中氧化应激指标MDA、LHP的含量低于对照组,SOD的含量高于对照组;血清中炎症反应指标IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α的含量低于对照组(P<0.05)。结论:鲍曼不动杆菌感染性VAP患者接受多粘菌素静滴联合雾化吸入,可有效抑制机体全身炎症反应进程,促进疾病康复。
    14  降钙素肌肉注射联合臭氧腔内注射对膝骨关节炎IL家族、MMPs家族表达的影响
    罗亮
    2017, 23(19):2649-2651, 2655. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170922.005.
    [摘要](73) [HTML](0) [PDF 2.73 M](40)
    摘要:
    目的:探讨降钙素肌肉注射联合臭氧腔内注射对膝骨关节炎IL家族、MMPs家族表达的影响。方法:收集在本院接受治疗的膝骨关节炎患者128例,经随机数表法分为对照组、观察组各64例。对照组接受臭氧腔内注射治疗,观察组接受降钙素肌肉注射联合臭氧腔内注射治疗。对比两组治疗前后血清中IL家族成员、MMPs家族成员含量的差异。结果:治疗前,两组血清中IL家族成员、MMPs家族成员含量的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1周,两组血清中IL家族成员IL-1β、IL-15、IL-17、IL-18及MMPs家族成员MMP-1、MMP-2、MMP-3、MMP-13的含量均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组血清中IL-1β、IL-15、IL-17、IL-18、MMP-1、MMP-2、MMP-3、MMP-13的含量显著低于对照组(P<0.05)。结论:膝骨关节炎患者接受降钙素肌肉注射联合臭氧腔内注射治疗,可有效抑制IL家族、MMPs家族表达。
    15  瑞舒伐他汀强化治疗对ACS患者PCI术后血脂代谢、脂肪细胞因子、斑块稳定性的影响
    孙秀全 李彦芳 孟英杰 石桂芳
    2017, 23(19):2652-2655. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170928.006.
    [摘要](53) [HTML](0) [PDF 2.54 M](33)
    摘要:
    目的:探讨瑞舒伐他汀强化治疗对ACS患者PCI术后血脂代谢、脂肪细胞因子、斑块稳定性的影响。方法:选择在本院接受PCI治疗的106例ACS患者,回顾治疗方案并分为接受PCI术后瑞舒伐他汀常规剂量治疗的常规剂量组60例、接受PCI术后瑞舒伐他汀强化治疗的强化治疗组46例。对比两组患者治疗前后血脂代谢、脂肪细胞因子、斑块稳定性的差异。结果:PCI术前,两组患者的血脂代谢、脂肪细胞因子、斑块稳定性差异无统计学意义(P>0.05);PCI术后1月,强化治疗组患者外周血中脂质代谢指标HDL-C、ApoA1的含量高于常规剂量组,LDL-C、ApoB的含量低于常规剂量组;血清中脂肪细胞因子APN、Leptin的含量高于常规剂量组,Resistin的含量低于常规剂量组;斑块稳定性相关指标ICAM-1、MMP-1、TIMP-1的含量低于常规剂量组(P<0.05)。结论:ACS患者PCI术后接受瑞舒伐他汀强化治疗,可有效调节机体脂质代谢并增加斑块稳定性。
    16  异丙酚联合瑞芬太尼对急性颅脑外伤手术患者MBP、NSE及S100B蛋白、D-D及炎性因子水平的的影响
    王军 陈晨 赵玲
    2017, 23(19):2656-2659, 2663. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170926.001.
    [摘要](53) [HTML](0) [PDF 3.37 M](42)
    摘要:
    目的:探讨异丙酚联合瑞芬太尼对急性颅脑外伤手术患者髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)及S100B蛋白、D-二聚体(D-Dimer,D-D)及炎性因子水平的影响。方法:选择我院收治的100例需进行急诊手术的颅脑外伤患者,随机分为对照组和实验组,各50例。对照组给予异氟醚联合瑞芬太尼维持麻醉,实验组给予异丙酚联合瑞芬太尼维持麻醉。检测并比较两组麻醉前(T0)、手术中1 h(T1)及手术后1 h(T2)的炎性因子及MBP、NSE、S100B蛋白及D-D水平。结果:两组组内及组间的TNF-α水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组血清hs-CRP水平T1、T2时明显上升,相比T0时差异均有统计学意义(P<0.05),实验组T1、T2时血清hs-CRP水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组MBP、NSE、S100B蛋白及D-D水平T1、T2时明显上升,相比T0时差异均有统计学意义(P<0.05),实验组T1、T2时MBP、NSE、S100B蛋白及D-D水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:异丙酚联合瑞芬太尼用于急性颅脑外伤手术的麻醉,能够维持围手术期炎性细胞因子水平的平衡,抑制血清MBP、NSE、S100B蛋白、D-D水平的升高,减轻脑细胞损伤,具有良好的脑细胞保护作用,值得在临床上推广应用。
    17  右美托咪定联合乌司他丁对急性主动脉夹层术后RAAS系统、凝血指标、氧自由基的影响
    侯珊珊 邓义军 穆根华 卢仲谦
    2017, 23(19):2660-2663. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170926.007.
    [摘要](52) [HTML](0) [PDF 2.63 M](30)
    摘要:
    目的:研究右美托咪定联合乌司他丁对急性主动脉夹层术后RAAS系统、凝血指标、氧自由基的影响。方法:选择在本院接受覆膜支架腔内隔绝术治疗的48例主动脉夹层患者并随机分为两组,A组接受右美托咪定、乌司他丁联合常规麻醉,B组接受常规麻醉。手术前1天、手术中、手术结束后24小时,测定RAAS激素、凝血指标、氧自由基指标。结果:手术中及手术后,两组血清中REN、AT-II、ALD、FIB、DD、MDA、MPO的含量以及APTT、TT的水平均显著高于手术前,TAOC、TSOD的含量均显著低于手术前,且A组血清中REN、AT-II、ALD、FIB、DD、MDA、MPO的含量以及APTT、TT的水平均显著低于B组,TAOC、TSOD的含量均显著高于B组。结论:右美托咪定联合乌司他丁用于急性主动脉夹层手术能够抑制RAAS系统及氧自由基生成、改善凝血功能。
    18  右美托咪定联合舒芬太尼对腹腔镜胃肠穿孔修补术后患者血流动力学、应激反应及炎性因子水平的影响
    王斌 赵星 孙艳玲
    2017, 23(19):2664-2667. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170927.005
    [摘要](47) [HTML](0) [PDF 2.43 M](41)
    摘要:
    目的:观察右美托咪定联合舒芬太尼麻醉在腹腔镜胃肠穿孔修补术患者中的临床运用,分析患者手术前后血流动力学、应激反应和炎性因子水平的变化。方法:将收治的102例行腹腔镜胃肠穿孔修补术患者按照抽签法随机分为对照组(n=51)和观察组(n=51),其中对照组给予舒芬太尼麻醉,观察组给予右美托咪定联合舒芬太尼麻醉,其他联合麻醉药物均相同。检测所有受试者麻醉诱导前(T1)、给药10 min后(T2)、气腹时(T3)和拔管后(T4)血流动力学及术前和术后24 h血清应激反应指标和炎性因子水平。结果:T1和T2时,两组血流动力学比较,差异无显著性(P>0.05);T3和T4时,观察组HR、SBP和DBP均显著低于同期对照组(P<0.05),且与T1时观察组比较无明显差异(P>0.05);T3和T4时,对照组HR、SBP和DBP比T1时显著增高(P<0.05)。术前,两组血清应激激素指标无显著性差异(P>0.05);术后24 h,两组血清ACTH、Cor和ALD水平均高于术前,且观察组显著低于同期对照组(P<0.05)。术前,两组血清炎性因子水平无显著性差异(P>0.05);术后24 h,两组血清IL-10和TNF-α水平均高于术前(P<0.05),且观察组显著低于同期对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定联合舒芬太尼麻醉能够维持患者血流动力学稳定,降低患者应激反应和血清炎性因子浓度,是潜在有效麻醉方案之一。
    19  腹腔镜结直肠癌根治术对患者免疫状态和CRP的影响
    陈浩 黄烨 孙振纲 潘晓虹 张克难
    2017, 23(19):2668-2671. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170926.016
    [摘要](36) [HTML](0) [PDF 2.33 M](36)
    摘要:
    目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术对患者免疫状态和CRP的影响。方法:选择我院收治的90例行手术治疗的结直肠癌患者,随机将其分为观察组和对照组各45例,观察组给予腹腔镜手术,对照组给予开放手术治疗,对比两组术前、术后3 d及术后7 d各免疫指标和CRP变化情况。结果:观察组术后3 d及术后7 d时CRP指标较治疗前显著上升,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组术后7 d CRP显著低于同时间段对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后3 d时IgM及IgG水平较术前及观察组术后3 d显著下降,比较差异有显著性(P<0.05);对照组术后3 d时CD4+和CD8+指标水平及术后7 d时CD8+指标水平较术前1 d时显著下降,亦显著低于同时间段观察组指标水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜术式较开放术式而言对患者免疫功能的影响较小,炎症应激损伤小,值得临床推广应用。
    20  组合式输尿管软镜下手术与微通道经皮肾镜手术用于治疗输尿管上段结石的创伤程度比较
    张良锁 黄春雨
    2017, 23(19):2672-2674, 2678. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170927.002.
    [摘要](40) [HTML](0) [PDF 2.81 M](46)
    摘要:
    目的:比较组合式输尿管软镜下手术与微通道经皮肾镜手术用于治疗输尿管上段结石的创伤程度。方法:选择在本院接受碎石治疗的输尿管上段结石患者并随机分为两组,RIRS组接受组合式输尿管软镜下手术,Mini-PCNL组接受微通道经皮肾镜手术。手术后3天时,测定血清中肝肾功能指标、应激激素的含量以及外周血中CD4+T细胞转录因子的表达量。结果:RIRS组术后3天时血清中ALT、AST、γ-GT、BUN、Cr的含量与Mini-PCNL组比较无显著性差异,血清中HO-1、ET-1、ACTH、Cor、YKL-40的含量以及外周血中RORγt、T-bet、的mRNA表达量均显著低于Mini-PCNL组,外周血中Gata-3、Foxp3的mRNA表达量高于Mini-PCNL组。结论:组合式输尿管软镜下手术用于治疗输尿管上段结石对应激反应和炎症反应的激活程度弱于微通道经皮肾镜手术。
    21  3D打印结合腹直肌旁入路下手术治疗骨盆骨折的创伤及应激程度研究
    李江平 王金才 白金喜 温广毅 陈立和 曾参军
    2017, 23(19):2675-2678. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170926.003.
    [摘要](53) [HTML](0) [PDF 2.63 M](38)
    摘要:
    目的:探讨3D打印结合腹直肌旁入路下手术治疗骨盆骨折的创伤及应激程度。方法:收集在医院进行手术治疗的骨盆骨折患者50例,随机分为对照组、观察组各25例。对照组接受腹直肌旁入路下手术治疗,观察组接受3D打印结合腹直肌旁入路下手术治疗。对比两组患者围术期炎症反应、凝血功能及应激程度的差异。结果:术前24 h,两组的炎症反应、凝血功能及应激程度差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h,两组血清中IL-1、TNF-α、CRP、FIB、D-D、Cor、AngⅡ、NE的含量均高于术前24 h且观察组血清中IL-1、TNF-α、CRP、FIB、D-D、Cor、AngⅡ、NE的含量均低于对照组。结论:骨盆骨折患者接受3D打印结合腹直肌旁入路下手术治疗,可有效减轻手术创伤程度并降低全身应激反应。
    22  多模式镇痛+超前镇痛对老年髋关节置换患者术后恢复的影响
    杨懿琳 文婷婷 张永洪
    2017, 23(19):2679-2682. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170928.003.
    [摘要](33) [HTML](0) [PDF 2.43 M](47)
    摘要:
    目的:研究多模式镇痛+超前镇痛对老年髋关节置换患者术后恢复的影响,观察其对患者术后疼痛相关神经递质、炎症因子及应激反应的影响。方法:选择在我院接受髋关节置换术的老年患者并随机分为超前镇痛组、多模式镇痛组、联合镇痛组。手术前及手术后6、24 h,检测血清中疼痛相关神经递质、炎症因子及应激反应分子的含量。结果:三组患者手术后6、24 h血清中SP、PGE2、NO、5-HT、ICAM-1、hs-CRP、IL-6、IL-10、Cor、NE、MDA的含量均显著高于手术前且联合镇痛组患者手术后6、24 h血清中SP、PGE2、NO、5-HT、ICAM-1、hs-CRP、IL-6、IL-10、Cor、NE、MDA的含量均显著低于超前镇痛组及多模式镇痛组。结论:多模式镇痛+超前镇痛用于老年髋关节置换术能够较多模式镇痛及超前镇痛单用更为有效地减轻术后疼痛及炎症反应、应激反应,利于患者恢复。
    23  桂枝茯苓丸联合GnRH类似物对子宫内膜异位病灶内细胞增殖、侵袭及MEK/ERK通路的影响
    陈丽琼
    2017, 23(19):2683-2685, 2689. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170927.015.
    [摘要](76) [HTML](0) [PDF 2.70 M](36)
    摘要:
    目的:研究桂枝茯苓丸联合促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)对子宫内膜异位病灶内细胞增殖、侵袭及MEK/ERK通路的影响。方法:选择在本院诊断为子宫内膜异位症的患者作为研究对象并随机分为两组,观察组术前接受桂枝茯苓丸联合GnRH类似物治疗,对照组术前接受GnRH类似物单药治疗。手术切除后收集子宫内膜异位病灶,测定增殖及侵袭相关基因的mRNA表达量以及MEK/ERK通路分子的蛋白表达量。结果:观察组子宫内膜异位病灶内Id-1、Sema3A、c-IAP1、OPN、uPA的mRNA表达量以及p-MEK、p-EKR1/2、MMP2的蛋白表达量显著低于对照组,Bak、Smac、PAI-1、TIMP1、TIMP2的mRNA表达量以及caspase-3的蛋白表达量显著高于对照组。结论:桂枝茯苓丸联合GnRH类似物能够抑制子宫内膜异位病灶内细胞的增殖、侵袭及MEK/ERK通路的激活。
    24  内异症不孕患者子宫内膜组织中mir-29c、mir-200a、mir-145表达量及下游分子的评估
    舒晓梅
    2017, 23(19):2686-2689. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170926.019
    [摘要](56) [HTML](0) [PDF 2.53 M](39)
    摘要:
    目的:研究内异症不孕患者子宫内膜组织中mir-29c、mir-200a、mir-145表达量并分析下游分子。方法:选择在本院就诊的子宫内膜异位症所致不孕的女性患者作为研究的不孕组、同期因男方因素所致不孕的女性患者作为研究的对照组。收集子宫内膜组织并检测mir-29c、mir-200a、mir-145、HOXA-10、HOXA-11及下游分子、黏附分子的表达量。结果:不孕组患者子宫内膜组织组织中mir-29c、mir-200a、mir-145的表达量均显著高于对照组;不孕组患者子宫内膜组织中HOXA-10、HOXA-11、整合素αvβ3、IGFBP-1、CD44V6、N-cadherin、FAK的mRNA表达量均显著低于对照组且与mir-29c、mir-200a、mir-145的表达量呈负相关,E-cadherin、FUT4的mRNA表达量均显著高于对照组且与mir-29c、mir-200a、mir-145的表达量呈正相关。结论:内异症不孕患者子宫内膜组织中高表达的mir-29c、mir-200a、mir-145能够调节HOXA-10、HOXA-11及下游分子、黏附分子的表达并影响子宫内膜容受性。
    25  纳布啡超前镇痛联合罗哌卡因局部浸润对小儿术后切口疼痛、应激反应及免疫功能的影响
    杨宇 易庆军 李秀泽 夏氢 张永洪
    2017, 23(19):2690-2693. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170927.003.
    [摘要](52) [HTML](0) [PDF 2.43 M](46)
    摘要:
    目的:研究纳布啡超前镇痛联合罗哌卡因局部浸润对小儿术后切口疼痛、应激反应及免疫功能的影响。方法:选择在本院接受择期开腹手术的小儿患者,随机分为对照组、纳布啡组(N组)、罗哌卡因组(R组)、纳布啡+罗哌卡因组(N+R组)。手术前及手术后24小时,检测血清中疼痛及应激相关介质的含量及外周血中免疫细胞的含量。结果:手术后24小时,四组血清中Cor、NE、MDA、SP、PGE2、BK、NPY、TNF-α、IL-6、IL-10、NE的含量均较手术前显著升高,血清中SOD、CAT的含量以及外周血中CD3+、CD4+、CD8+T细胞的含量均较手术前显著降低且N组、R组、N+R组血清中Cor、NE、MDA、SP、PGE2、BK、NPY、TNF-α、IL-6、IL-10的含量均显著低于对照组,血清中SOD、CAT的含量以及外周血中CD3+、CD4+、CD8+T细胞的含量均显著高于对照组;N+R组血清中Cor、NE、MDA、SP、PGE2、BK、NPY、TNF-α、IL-6、IL-10的含量均显著低于N组和R组,血清中SOD、CAT的含量以及外周血中CD3+、CD4+、CD8+T细胞的含量均显著高于N组和R组。结论:纳布啡超前镇痛联合罗哌卡因局部浸润能够减轻小儿术后的切口疼痛及应激反应、改善免疫功能。
    26  代谢综合征患儿血清E-FABP含量与糖脂代谢、内皮损伤及炎症反应的相关性
    秦钰 王婧 秦敬敏
    2017, 23(19):2694-2697. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170927.008.
    [摘要](56) [HTML](0) [PDF 2.44 M](43)
    摘要:
    目的:探讨代谢综合征患儿血清E-FABP含量与糖脂代谢、内皮损伤及炎症反应的相关性。方法:收集在本院接受治疗的代谢综合征患儿49例(观察组),同期在本院进行疫苗注射的健康儿童50例(正常对照组)。检测两组研究对象血清中E-FABP、糖脂代谢、内皮损伤及炎症反应指标含量,采用Pearson检验评估E-FABP含量与糖脂代谢、内皮损伤及炎症反应的相关性。结果:观察组患儿血清中E-FABP的含量高于正常对照组小儿;外周血中糖代谢指标FBG、HOMA-IR的水平高于正常对照组小儿;外周血中脂质代谢指标TC、LDL-C、ApB的含量高于正常对照组小儿,HDL-C、ApA1的含量低于正常对照组小儿;血清中内皮损伤指标ET-1的含量高于正常对照组小儿,NO的含量低于正常对照组小儿;血清中炎症反应指标CRP、IL-1β、IL-6、IL-17的含量高于正常对照组小儿(P<0.05)。经Pearson检验发现,代谢综合征患儿血清E-FABP含量与糖脂代谢、内皮损伤及炎症反应指标均直接相关。结论:代谢综合征患儿血清E-FABP含量异常增高,与机体糖脂代谢、内皮损伤及炎症反应异常程度直接相关。
    27  前列地尔对新生儿持续性肺动脉高压呼吸参数及血流动力学的影响
    张岚 刘艳 高琼 张静 王惠萍
    2017, 23(19):2698-2700, 2704. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170926.010.
    [摘要](70) [HTML](0) [PDF 2.81 M](45)
    摘要:
    目的:探讨前列地尔对新生儿持续性肺动脉高压呼吸参数及血流动力学的影响。方法:80例患有肺动脉高压的新生儿依据随机数据表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组患者接受常频通气治疗,观察组患者在对照组的基础上给予前列地尔治疗。比较治疗前后两组呼吸参数及血流动力学的变化。结果:治疗前,两组呼吸参数(SaO2、PaO2、PaCO2)、血流动力学参数(PA、PVR、SVR)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组SaO2、PaO2水平较组内治疗前均显著升高(P<0.05),且观察组SaO2、PaO2水平显著高于治疗后对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组PaCO2、PA、PVR及SVR水平均显著低于本组治疗前(P<0.05),且观察组PaCO2、PA、PVR及SVR水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常频通气治疗的基础上加用前列地尔治疗新生儿PPHN,可有效提高患儿血氧分压和血氧饱和度,改善患儿血流动力学,具有重要临床价值。
    28  间歇无氧运动联合吸入剂治疗对哮喘患儿气道重塑、炎症反应的影响
    黄文秀 刘洁
    2017, 23(19):2701-2704. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170829.014
    [摘要](57) [HTML](0) [PDF 2.62 M](35)
    摘要:
    目的:研究间歇无氧运动联合吸入剂治疗对哮喘患儿气道重塑、炎症反应的影响。方法:选择在自贡市第三人民医院诊断为支气管哮喘的92例患儿作为研究对象,随机分为运动组、对照组,分别接受间歇无氧运动联合吸入剂治疗、常规吸入剂治疗。结果:干预后4、8周时,两组血清中MMP2、MMP3、MMP9、ADAM33、TGF-β1、Smad3、CTGF、PINP、PIIINP、IL-4、IL-9、IL-21、TNF-α、hs-CRP的含量均显著低于干预前,TIMP1的含量均显著高于干预前且运动组血清中MMP2、MMP3、MMP9、ADAM33、TGF-β1、Smad3、CTGF、PINP、PIIINP、IL-4、IL-9、IL-21、TNF-α、hs-CRP的含量均显著低于对照组,TIMP1的含量均显著高于对照组。结论:间歇无氧运动联合吸入剂治疗能够改善哮喘患儿的气道重塑及炎症反应。
    29  亚低温联合VitC、EPO治疗对新生儿窒息患儿靶器官损伤的影响
    王淑云
    2017, 23(19):2705-2707, 2711. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170928.005.
    [摘要](48) [HTML](0) [PDF 2.72 M](34)
    摘要:
    目的:研究亚低温联合维生素C(VitC)、促红细胞生成素(EPO)治疗对新生儿窒息患儿靶器官损伤的影响。方法:选择本院收治的新生儿窒息患儿并随机分为两组,亚低温组接受亚低温联合VitC、EPO治疗,对照组接受VitC、EPO治疗。治疗前及治疗后3、7天时,测定血清中靶器官功能损伤标志物、氧化应激指标、细胞凋亡指标的含量。结果:治疗后3、7天时,两组血清中NSE、H-FABP、cTnI、CysC、MDA、Caspase-3、PDCD5、sFas、sFasL的含量均显著低于治疗前,TAS、SOD、GSH、Bcl-2的含量显著高于治疗前且亚低温组血清中NSE、H-FABP、cTnI、CysC、MDA、Caspase-3、PDCD5、sFas、sFasL的含量均显著低于对照组,TAS、SOD、GSH、Bcl-2的含量显著高于对照组。结论:亚低温联合VitC、EPO治疗能够通过抑制氧化应激反应及细胞凋亡来减轻新生儿窒息患儿的靶器官损伤。
    30  匹多莫德联合常规药物治疗对反复呼吸道感染儿童感染状态、免疫功能的影响
    鲁红春
    2017, 23(19):2708-2711. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170927.010.
    [摘要](38) [HTML](0) [PDF 2.54 M](38)
    摘要:
    目的:探讨匹多莫德联合常规药物治疗对反复呼吸道感染儿童感染状态、免疫功能的影响。方法:收集在本院接受住院治疗的反复呼吸道感染儿童118例,随机分为对照组、观察组各59例。对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上加入匹多莫德联合治疗。对比两组治疗前及治疗后1周时血清中炎症介质、急性时相反应蛋白、Th1/Th2细胞因子含量的差异。结果:治疗前,两组血清中炎症介质、急性时相反应蛋白、Th1/Th2细胞因子含量的差异无统计学意义。治疗1周后,两组血清中TNF-α、PCT、CRP、PAB、TRF、IL-4的含量均低于治疗前,IFN-γ的含量以及IFN-γ/ IL-4的水平均高于治疗前且观察组血清中TNF-α、PCT、CRP、PAB、TRF、IL-4的含量低于对照组,IFN-γ的含量以及IFN-γ/ IL-4的水平高于对照组。结论:反复呼吸道感染儿童接受匹多莫德联合常规药物治疗,可有效抑制机体感染状态并优化Th1/Th2细胞免疫功能。
    31  ARFI定量测定结节内剪切波速度(SWV)对甲状腺良恶性结节的鉴别价值
    陈万峰
    2017, 23(19):2712-2715. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170920.008
    [摘要](53) [HTML](0) [PDF 2.43 M](34)
    摘要:
    目的:研究声脉冲辐射力(ARFI)定量测定结节内剪切波速度(SWV)对甲状腺良恶性结节的鉴别价值。方法:选择2014年6月~2017年2月在海安县人民医院诊断为甲状腺结节的患者,根据穿刺活检结果分为甲状腺良性结节和甲状腺恶性结节。穿刺活检前进行ARFI弹性超声并测定SWV,穿刺活检后取活检组织并测定增殖分子、侵袭分子的表达量。结果:甲状腺恶性结节的SWV显著高于甲状腺良性结节;甲状腺恶性结节内P53、CyclinG2、E-cadherin、TIMP1、TIMP3的mRNA表达量显著低于甲状腺良性结节,FOXA1、Survivin、XIAP、Twist、Vimentin的mRNA表达量显著高于甲状腺良性结节;高SWV甲状腺恶性结节内P53、CyclinG2、E-cadherin、TIMP1、TIMP3的mRNA表达量显著低于低SWV甲状腺恶性结节,FOXA1、Survivin、XIAP、Twist、Vimentin的mRNA表达量显著高于低SWV甲状腺恶性结节。结论:甲状腺恶性结节的SWV显著升高且与癌细胞的异常增殖和侵袭密切相关。
    32  食管癌组织中CyclinB1/CDK1复合物表达量与血清及病灶中标志分子含量的相关性
    季语祝 陈曦 谢刚 谢春燕 王芳
    2017, 23(19):2716-2719. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170927.013.
    [摘要](54) [HTML](0) [PDF 2.43 M](38)
    摘要:
    目的:研究食管癌组织中CyclinB1/CDK1复合物表达量与血清及病灶中标志分子含量的相关性。方法:选择在本院诊断为食管癌的患者作为食管癌组并采集食管癌病灶组织、癌旁病灶组织及血清标本,选择同期体检的健康志愿者作为对照组并采集血清标本。测定食管癌病灶组织、癌旁病灶组织中CyclinB1/CDK1复合物、抑癌基因、侵袭基因的表达量以及血清中肿瘤标志物的含量。结果:食管癌病灶中CyclinB1、CDK1、E2F-1的mRNA表达量显著高于癌旁病灶;食管癌组患者血清中肿瘤标志物CYFRA21-1、SCC-Ag、CD44v5、Stathmin的含量均显著高于对照组志愿者且与食管癌病灶中CyclinB1、CDK1、E2F-1的mRNA表达量呈正相关,食管癌病灶中PTEN、Spink8、p21、p18的mRNA表达量显著低于癌旁病灶且与食管癌病灶中CyclinB1、CDK1、E2F-1的mRNA表达量呈负相关,食管癌病灶中nestin、β-catenin、Snail、Vimentin的mRNA表达量显著高于癌旁病灶且与食管癌病灶中CyclinB1、CDK1、E2F-1的mRNA表达量呈正相关。结论:食管癌组织中CyclinB1/CDK1复合物的高表达能够促进癌细胞的增殖和侵袭。
    33  替吉奥联合奥沙利铂方案治疗老年胃癌对患者血清肿瘤标志物、基质金属蛋白酶及免疫功能的影响
    单永锋 陈艳
    2017, 23(19):2720-2723. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170926.015
    [摘要](53) [HTML](0) [PDF 2.43 M](34)
    摘要:
    目的:探讨替吉奥联合奥沙利铂化疗对老年胃癌患者血清肿瘤标志物,基质金属蛋白酶及免疫功能的影响。方法:将80例老年胃癌患者随机分为对照组和观察组(每组40例),对照组给予卡培他滨片联合奥沙利铂方案,观察组患者给予替吉奥联合奥沙利铂方案,两组均治疗6个周期,比较治疗前后两组血清肿瘤标志物、基质金属蛋白酶及免疫功能水平。结果:治疗前,两组CEA、CA125、CA19-9、MMP-2、MMP-9、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CEA、CA125、CA19-9、MMP-2、MMP-9、CD8+水平均显著低于组内治疗前,且观察组CEA、CA125、CA19-9、MMP-2、MMP-9、CD8+水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与组内治疗前相比,两组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著升高,观察组治疗后水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:替吉奥与奥沙利铂联合化疗可有效降低老年胃癌患者血清肿瘤标志物及基质金属蛋白酶水平,改善免疫功能,具有重要临床价值。
    34  右美托咪定对乳腺癌根治术患者Th1/Th2细胞因子及免疫功能的影响
    姚远
    2017, 23(19):2724-2727. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170922.001.
    [摘要](27) [HTML](0) [PDF 2.44 M](31)
    摘要:
    目的:探讨右美托咪定对乳腺癌根治术患者Th1/Th2细胞因子及免疫功能的影响。方法:选取我院行乳腺癌根治术79例患者进行研究,随机分为观察组和对照组,两组患者常规术前准备,监测心电图、血压、心率、脉搏、血氧饱和度,建立静脉通道,采用维库溴铵、丙泊酚、瑞芬太尼麻醉诱导,观察组麻醉诱导前给予右美托咪定1 μg·kg-1,10 min泵注完毕,随后以0.5 μg·kg-1·h-1持续泵入至手术结束,对照组以等量生理盐水持续泵入至手术结束。两组于麻醉诱导前(T0)、术毕即刻(T1)、术后6 h(T2)、术后24 h(T3)、术后72 h(T4)抽取外周静脉血,采用ELISA法测定白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ),计算IFN-γ/IL-4;于T0、T2、T3、T4抽取外周静脉血,采用流式细胞仪测定CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞,计算CD4+/CD8+。结果:两组IL-2、IFN-γ在T1、T2、T3、T4时高于T0时,IL-10低于T0时,而观察组IFN-γ/IL-4高于T0时,对照组低于T0时,与T0时相比差异显著(P<0.05),两组各时点IL-4无明显变化;观察组IL-2、IFN-γ、IFN-γ/IL-4在T1、T2、T3、T4时高于对照组,IL-10低于对照组,两组相比差异显著(P<0.05)。两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞在T2、T3时低于T0时,而CD8+无明显变化,与T0时相比差异显著(P<0.05);观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞在T2、T3时高于对照组,两组相比差异显著(P<0.05)。结论:右美托咪定能够抑制乳腺癌根治术患者围术期应激反应,纠正Th1/Th2平衡紊乱,提高T淋巴细胞亚群水平,发挥更好的免疫保护功能。
    35  TP新辅助化疗联合腹腔镜术对局部晚期宫颈癌患者分子标志物及免疫功能的影响
    刘玉娜 贺鹏 韩文红 陈丽
    2017, 23(19):2728-2731. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170920.003
    [摘要](25) [HTML](0) [PDF 2.43 M](43)
    摘要:
    目的:探讨紫杉醇联合顺铂(TP)新辅助化疗与腹腔镜手术联用治疗局部晚期宫颈癌的疗效及对患者分子标志物及免疫功能的影响。方法:选取我院局部晚期宫颈癌患者92例,并依据入院序号分为对照组(n=46)和治疗组(n=46),对照组给予5-氟尿嘧啶+顺铂(PF)新辅助化疗联合腹腔镜宫颈癌根治术,治疗组给予TP新辅助化疗联合腹腔镜宫颈癌根治术。统计并比较两组患者临床疗效;检测并比较两组患者分子标志物水平及免疫功能变化;观察并比较两组患者不良反应发生情况。结果:化疗后,治疗组CR为39.13%,PR为41.30%,NC为13.04%,PD为6.52%,总有效率为80.43%,对照组分别为21.74%、26.09%、30.43%、21.74%,总有效率为47.83%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。术后2周两组CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1及CA125水平均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);术后2周两组MMP-2、TIMP-2、VEGF-C和VEGF-D水平均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组显著低于对照组(P<0.01);术后2周两组CD3+、CD4+、CD8+比例均较治疗前显著降低,CD4+/CD8+比值明显升高(P<0.01),但两组间无显著性差异(P>0.05)。结论:对局部晚期宫颈癌患者给予TP新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗,可明显提高患者的临床疗效,降低体内分子标志物,并能有效提高患者的免疫功能,且不良反应少,效果确切,安全可靠。
    36  子宫内膜癌血流动力学参数与病灶内恶性生物学分子表达量的相关性研究
    程幸 陈小丽
    2017, 23(19):2732-2734, 2738. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170926.021
    [摘要](44) [HTML](0) [PDF 2.73 M](32)
    摘要:
    目的:研究子宫内膜癌血流动力学参数与病灶内恶性生物学分子表达量的相关性。方法:选择在本院手术切除的子宫内膜癌患者作为研究的恶性组,选择同期体检的健康女性作为研究的对照组,进行经阴道彩色多普勒超声并测定阻力指数(RI),采集子宫内膜癌病灶及癌旁病灶组织并测定增殖分子、侵袭分子的表达量。结果:恶性组子宫内膜的RI值显著低于对照组;子宫内膜癌病灶中C-erB-2、COX-2、c-Myc、CD44V6、HPA、TET1、RANKL的mRNA表达量均显著高于癌旁病灶,DAPK3、LKB1的mRNA表达量均显著低于癌旁病灶;高RI子宫内膜癌病灶中C-erB-2、COX-2、c-Myc、CD44V6、HPA、TET1、RANKL的mRNA表达量均显著低于低RI子宫内膜癌病灶,DAPK3、LKB1的mRNA表达量均显著高于低RI子宫内膜癌病灶。结论:子宫内膜癌血流动力学参数RI显著降低且与病灶内细胞的增殖、侵袭密切相关。
    37  超声引导下穿刺所得卵巢癌组织中LSD1、PARP1与细胞增殖、上皮间质转化的相关性
    张晓艳 邓立强
    2017, 23(19):2735-2738. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170928.001.
    [摘要](26) [HTML](0) [PDF 2.54 M](38)
    摘要:
    目的:研究超声引导下穿刺所得卵巢癌组织中LSD1、PARP1与细胞增殖、上皮间质转化的相关性。方法:收集在医院超声引导下穿刺所得的卵巢癌组织和卵巢良性病变组织,检测卵巢癌组织和卵巢良性组织中LSD1、PARP1的mRNA表达量以及细胞增殖分子、上皮间质转化分子的蛋白含量。结果:卵巢癌组织中LSD1、PARP1的mRNA表达量显著高于卵巢良性组织;卵巢癌组织中P21、P27、E-cadherin的蛋白含量均显著低于卵巢良性组织,CyclinD1、E2F、Twist1、Snail、Slug、N-cadherin的蛋白含量均显著高于卵巢良性组织;LSD1高表达的卵巢癌组织中P21、P27的蛋白含量均显著低于LSD1低表达的卵巢癌组织,CyclinD1、E2F的蛋白含量均显著高于LSD1低表达的卵巢癌组织;PARP1高表达的卵巢癌组织中Twist1、Snail、Slug、N-cadherin的蛋白含量均显著高于PARP1低表达的卵巢癌组织,E-cadherin的蛋白含量均显著低于PARP1低表达的卵巢癌组织。结论:卵巢癌组织中高表达的LSD1、PARP1能够促进癌细胞的增殖及上皮间质转化。
    38  慢性牙周炎龈沟液中Sema3A/Nrp1通路与炎症反应、骨质破坏的相关性研究
    李亚萍 蔡同道
    2017, 23(19):2739-2741, 2744. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20171101.001.
    [摘要](49) [HTML](0) [PDF 2.82 M](37)
    摘要:
    目的:研究慢性牙周炎龈沟液中Sema3A/Nrp1通路与炎症反应、骨质破坏的相关性。方法:选择在武汉市江夏区第一人民医院诊断为慢性牙周炎的49例患者作为CP组,同期体检且牙列完整的55例志愿者作为对照组。采集龈沟液并测定Sema3A/Nrp1、炎症反应指标、骨代谢产物、骨代谢分子的蛋白含量。结果:CP组龈沟液中Sema3A、Nrp1、PICP、Wnt1、β-catenin、OPG的蛋白含量均显著低于对照组,YKL40、CXCL16、ICAM1、HMBG1、SDF1α、ICTP、NTX、CTX、RANKL、5-LOX、LTB4的蛋白含量均显著高于对照组;CP患者龈沟液中Sema3A、Nrp1的蛋白含量与YKL40、CXCL16、ICAM1、HMBG1、SDF1α、ICTP、NTX、CTX、RANKL、5-LOX、LTB4的蛋白含量呈负相关,与PICP、Wnt1、β-catenin、OPG的蛋白含量呈正相关。结论:慢性牙周炎龈沟液中Sema3A/Nrp1通路的抑制能够加重炎症反应、促进骨质破坏。
    39  奥洛他定对过敏性结膜炎患者血清及泪液中相关指标的影响
    于静
    2017, 23(19):2742-2744. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170920.012
    [摘要](59) [HTML](0) [PDF 2.09 M](42)
    摘要:
    目的:探究奥洛他定治疗过敏性结膜炎的疗效及治疗前后患者血清及泪液中ECP及IgE水平的变化。方法:选取94例过敏性结膜炎患者并将其随机分为对照组及治疗组,各47例。对照组给予色甘酸钠滴眼液治疗,治疗组给予奥洛他定滴眼液治疗。治疗后2周统计2组临床疗效,记录并对比2组治疗前后临床症状改善情况;检测并比较2组治疗前后血清及泪液中相关指标水平的变化。结果:与治疗前比较,治疗后1、2周2组血清及泪液中HA、ECP、IgE水平均明显降低(P<0.05),且治疗组下降幅度显著优于对照组(P<0.05)。结论:奥洛他定治疗过敏性结膜炎的临床疗效显著优于色甘酸钠滴眼液,其可更有效地降低血清及泪液中ECP及IgE水平,快速缓解患眼临床症状。

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