Journal of Hainan Medical University(中文版)

2017年第23卷第7期文章目次

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  • 1  神经病理性疼痛大鼠模型接受免疫球蛋白干预后疼痛程度及神经炎症反应程度的分析
    鲁智生 周江平 刘禹利 石学银
    2017, 23(7):865-867, 871. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170406.066
    [摘要](102) [HTML](0) [PDF 3.00 M](37)
    摘要:
    目的:研究免疫球蛋白干预对神经病理性疼痛大鼠疼痛程度及神经炎症反应程度的影响。方法:选择Wistar大鼠作为实验动物并随机分为假手术组(Sham组)、神经病理性疼痛模型组(NP组)、免疫球蛋白干预组(IG组),NP组和IG组建立神经病理性疼痛大鼠模型,IG组给予0.4 g/kg免疫球蛋白干预。干预后21 d时,测定血清及脊髓中疼痛介质、促炎因子、抗炎因子的含量。结果:NP组大鼠血清和脊髓中SP、5-HT、GABA、IFN-γ、TNF-α、IL-1β的含量显著高于Sham组,血清和和脊髓中IL-4、IL-10的含量显著低于Sham组;IG大鼠血清和脊髓中SP、5-HT、GABA、IFN-γ、TNF-α、IL-1β的含量显著低于NP组,血清和和脊髓中IL-4、IL-10的含量显著高于NP组。结论:免疫球蛋白能够减轻神经病理性疼痛大鼠的疼痛程度并抑制神经炎症反应程度。
    2  丁苯酞对大鼠脑组织缺血再灌注损伤的保护作用及相关分子机制研究
    李毓新 胡敏
    2017, 23(7):868-871. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170406.015
    [摘要](22) [HTML](0) [PDF 2.81 M](38)
    摘要:
    目的:研究丁苯酞对大鼠脑组织缺血再灌注损伤的保护作用及相关分子机制。方法:选择雄性SD大鼠作为实验动物并随机分为假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(I/R组)、丁苯酞组(NBP组),采用线栓法建立缺血再灌注模型并在再灌注前给予6 mg/kg丁苯酞氯化钠注射液进行干预。再灌注后12、18、24 h时,测定脑组织中细胞凋亡的数目以及细胞凋亡分子、氧化应激分子的含量。结果:再灌注12、18、24 h时,三组大鼠脑组织中凋亡细胞数目的分析如下:I/R组大鼠脑组织中凋亡细胞的数目显著多于Sham组,Fas、FasL、BNIP3、Caspase-3、Caspase-9的蛋白表达量以及ROS、MDA的含量均显著高于Sham组,CAT、SOD的含量均显著低于Sham组;NBP组大鼠脑组织中凋亡细胞的数目显著低于I/R组,Fas、FasL、BNIP3、Caspase-3、Caspase-9的蛋白表达量以及ROS、MDA的含量均显著低于I/R组,CAT、SOD的含量均显著高于I/R组。结论:丁苯酞能够通过抑制细胞凋亡和氧化应激反应的途径来减轻大鼠脑组织缺血再灌注损伤。
    3  维生素D干预对自发性高血压大鼠RAAS系统活性、心血管重构的影响
    黎慧 凌灿
    2017, 23(7):872-874, 878. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170406.069
    [摘要](82) [HTML](0) [PDF 3.02 M](35)
    摘要:
    目的:研究维生素D干预对自发性高血压大鼠RAAS系统活性、心血管重构的影响。方法:选择健康SD大鼠作为对照组,自发性高血压大鼠并随机分为高血压组和VitD组,对照组和高血压组给予丙二醇腹腔注射,VitD给予维生素D溶解于丙二醇腹腔注射。干预后6、12、18周时,处死大鼠后收集血清并测定RAAS系统分子的含量,收集心肌组织并测定心血管重构相关分子的含量。结果:干预后6、12、18周时,高血压组大鼠血清中PRA、AngII、ALD的含量以及肌组织中Col-I、Col-III、TGF-β1、α-actin、Myom-1的含量均呈逐步升高趋势且均显著高于对照组;VitD组大鼠血清中PRA、AngII、ALD的含量以及肌组织中Col-I、Col-III、TGF-β1、α-actin、Myom-1的含量均呈逐步降低趋势且均显著低于高血压组。结论:自发性高血压大鼠接受维生素D干预后能够降低RAAS系统活性、改善心血管重构。
    4  葛根素调节成骨细胞体外增殖及相关信号通路表达改变的实验研究
    胡洪生 黄伟 孙杰
    2017, 23(7):875-878. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170406.053
    [摘要](76) [HTML](0) [PDF 2.82 M](51)
    摘要:
    目的:研究葛根素对成骨细胞体外增殖及相关信号通路表达的调节作用。方法:培养小鼠原成骨细胞MC353-E1,分为用10 μg/mL葛根素处理的葛根素组以及不含药物和血清培养基处理的对照组,处理前及处理后12、24、48 h时,采用MTS试剂盒测定细胞的增殖活力,采用酶联免疫吸附试剂盒测定PI3K/AKT/FoxO信号通路分子及凋亡基因的表达量。结果:处理后12、24、48 h时,葛根素组的细胞活力均显著高于对照组,p-PI3K、p-AKT、p-FoxO1、p-FoxO3a的表达量均显著高于对照组,Bmi、Bax、CytC、AIF、Caspase-3的表达量均显著低于对照组;葛根素对细胞活力以及p-PI3K、p-AKT、p-FoxO1、p-FoxO3a、Bmi、Bax、CytC、AIF、Caspase-3表达量的调控作用具有时间依赖性。结论:葛根素能够通过PI3K/AKT/FoxO信号通路促进成骨细胞的增殖。
    5  乌司他丁对慢性心力衰竭患者血浆神经内分泌因子的影响
    李明民
    2017, 23(7):879-881, 885. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170104.005
    [摘要](54) [HTML](0) [PDF 3.02 M](35)
    摘要:
    目的:分析乌司他丁对慢性心力衰竭(CHF)患者的治疗效果及其对血浆神经内分泌因子水平的影响。方法:选取CHF患者78例,随机分为观察组及对照组,两组均给予常规抗心衰治疗,观察组在常规治疗的基础上联合乌司他丁注射液治疗,连续治疗7 d;检测治疗前后两组血清炎性因子、血浆神经内分泌因子水平及T淋巴细胞亚群的变化;分别于治疗前后行超声心动图检测,比较两组心功能指标变化。结果:两组治疗后血清CRP、IL-6、TNF-α及观察组血浆BNP、ANP、ET及β2-MG与治疗前比较均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后IL-10显著升高,且显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组LVESD、LVEDD与治疗前比较明显减小,而LVEF明显增大(P<0.05);观察组治疗后LVEF显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组CD3+与治疗前比较无显著变化(P>0.05),而CD4+明显升高,CD8+明显降低,且两组间差异显著(P<0.05);观察组治疗后CD4+/CD8+明显升高且显著高于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上联合乌司他丁注射液可抑制CHF患者神经内分泌因子过度活化,提高其细胞免疫功能,减轻炎性反应,促进心功能恢复,疗效显著。
    6  促红细胞生成素联合介入治疗对STEMI患者心功能损伤程度及炎症反应程度的影响
    周友根
    2017, 23(7):882-885. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170113.004
    [摘要](36) [HTML](0) [PDF 2.81 M](36)
    摘要:
    目的:探讨促红细胞生成素联合介入治疗对STEMI患者心功能损伤程度及炎症反应程度的影响。方法:选取在本院进行治疗的STEMI患者58例,回顾其治疗方法及检查结果,分为接受单纯介入治疗的对照组、接受促红细胞生成素联合介入治疗的观察组。治疗前后,采用彩色多普勒超声仪检测心功能参数;采用免疫散射比浊法测定外周血心肌损伤标志物含量;采用ELISA法检测血清炎症因子含量。结果:治疗前,两组心功能参数水平、心肌损伤标志物含量、炎症因子含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组心功能参数LvEDD、LVESD水平显著低于对照组,EV、AV水平显著高于对照组(P<0.05);观察组血清中心肌损伤指标ICTP、IMA显著含量低于对照组,CysC含量显著高于对照组(P<0.05);观察组血清中炎症因子CRP、IL-18、IL-27、MDC含量显著低于对照组,IL-10含量显著高于对照组(P<0.05)。结论:促红细胞生成素联合介入治疗可发挥积极的心肌保护作用,改善心肌泵血功能、减轻心肌细胞损伤、抑制炎症反应。
    7  缬沙坦联合阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能、心肌酶谱及甲状腺素水平的影响
    汪晓刚 陈德宣 李凯
    2017, 23(7):886-889, 893. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170116.001
    [摘要](119) [HTML](0) [PDF 3.59 M](35)
    摘要:
    目的:观察缬沙坦联合阿托伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、心肌酶谱及甲状腺素水平的影响。方法:90例CHF病例依据纳入顺序单双号为观察组和对照组,各45例。对照组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀,观察组在对照组的基础上给予缬沙坦。治疗6个月,观察两组心功能指标(LVEF、LVEDD、LVESD 、E/A)、心肌酶谱(LDH、AST、CK、CK-MB)及甲状腺素水平(TT3、TT4、FT3、FT4、TSH)的差异。结果:治疗后,两组LVEF、E/A明显上升(P<0.05)而LVEDD、LVESD明显下降(P<0.05),且观察组LVEF、E/A高于对照组而LVEDD、LVESD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LDH、AST、CK、CK-MB水平均明显下降(P<0.05),观察组LDH、AST、CK、CK-MB均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组TT3、FT3明显上升(P<0.05)而TT4、FT4、TSH水平无明显变化(P>0.05),观察组TT3、FT3均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缬沙坦联合阿托伐他汀治疗CHF时改善心功能、保护心肌作用确切,并能有效促进甲状腺素水平恢复,优于单用阿托伐他汀。
    8  急性冠脉综合征患者血清Copeptin与心肌损伤程度、RAAS系统活化的相关性
    夏静雯
    2017, 23(7):890-893. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170406.039
    [摘要](50) [HTML](0) [PDF 2.81 M](31)
    摘要:
    目的:研究急性冠脉综合征(ACS)患者血清Copeptin与心肌损伤程度、RAAS系统活化的相关性。方法:选择在我院就诊的ACS患者并根据病情分为STEMI组、NSTEMI组、UAP组,选择同期就诊的稳定型心绞痛患者和体检的健康志愿者分别作为SAP组和对照组。采集各组受试者的外周血并分离血清,采用酶联免疫吸附试剂盒测定Copeptin含量、心肌损伤指标含量及RAAS分子含量。结果:STEMI组、NSTEMI组、UAP组患者血清中Copeptin、cTnI、cTnT、CK-MB、Myo、R、AT-II、ALD的含量均显著高于SAP组、对照组且ACS的病情越重,血清中Copeptin、cTnI、cTnT、CK-MB、Myo、R、AT-II、ALD的含量越高;Copeptin高含量ACS患者血清中cTnI、cTnT、CK-MB、Myo、R、AT-II、ALD的含量均显著高于Copeptin低含量ACS患者。结论:ACS患者血清中Copeptin显著升高且与病情严重程度、心肌损伤程度及RAAS系统激活程度密切相关。
    9  丹红注射液联合硫酸氢氯吡格雷片治疗对急性冠脉综合征患者血清炎性因子、血小板活化及血管内皮功能的影响
    张晨光 张新岭 张英
    2017, 23(7):894-897. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170113.012
    [摘要](94) [HTML](0) [PDF 2.61 M](31)
    摘要:
    目的:采用丹红注射液联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性冠脉综合征,明确联合治疗对急性冠脉综合征患者血清炎性因子,血小板活化水平及血管内皮功能的影响。方法:选取于我院诊治的ACS患者102例作为研究对象,依据数据表法将其分为对照组及观察组,每组各51例。对照组患者采用常规治疗加硫酸氢氯吡格雷片治疗,观察组在对照组的基础上加丹红注射液治疗,共治疗2个月。检测所有患者治疗前后血清炎性因子(IL-6、TNF-α、hs-CRP),血小板活化(sCD40L、CD62p、GPⅡb/Ⅲa受体复合物)水平及血管内皮功能(NO、ET-1和vWF)相关指标水平变化。结果:治疗前两组各项指标比较,差异不显著无统计学意(P>0.05);治疗后,两组的IL-6、TNF-α、hs-CRP、sCD40L、CD62p、GPⅡb/Ⅲa受体复合物、ET-1和vWF水平较治疗前均显著下降,且观察组水平显著低于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05);两组治疗后的NO较同组治疗前均显著升高,且观察组显著高于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液联合硫酸氢氯吡格雷片治疗可有效改善患者炎性因子水平,抑制血小板活化以及改善血管内皮功能,具有一定的临床价值。
    10  降脂抗凝联合复方丹参滴丸对高血压合并颈动脉硬化患者内皮功能及血清生化指标的影响
    李彦锋
    2017, 23(7):898-900, 903. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170406.022
    [摘要](70) [HTML](0) [PDF 3.00 M](33)
    摘要:
    目的:研究降脂抗凝联合复方丹参滴丸对高血压合并颈动脉硬化患者内皮功能及血清生化指标的影响。方法:选择在我院就诊的高血压合并颈动脉粥样硬化患者98例作为研究对象,随机分为接受降脂抗凝联合复方丹参滴丸治疗的研究组、常规降脂抗凝治疗的对照组。治疗4周后,测定血清中内皮损伤指标和脂质代谢指标。结果:治疗4周后,研究组患者血清中ET-1、TXB2、TC、LDL-C、ox-LDL、Lp(a)、瘦素、抵抗素、趋化素的含量均显著低于对照组,NO、6-Keto-PGF1α、HDL-C、脂联素、内脂素的含量均显著高于对照组。结论:降脂抗凝联合复方丹参滴丸能够改善高血压合并颈动脉硬化患者的内皮功能和脂质代谢。
    11  早期应用不同剂量山莨菪碱治疗感染性休克血管外肺水疗效及安全性研究
    王日兴 林明强 林家聪
    2017, 23(7):901-903. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170324.001
    [摘要](68) [HTML](0) [PDF 2.22 M](27)
    摘要:
    目的:探讨不同剂量山莨菪碱对感染性休克血管外肺水的影响及安全性。方法:我院重症监护室63例感染性休克患者,按山莨菪碱的用量随机分为对照组20例(C组,未用山莨菪碱),常规剂量组25例(N组,山莨菪碱20~40 mg/日),超大剂量组(H组,山莨菪碱80 mg/日),观察T、HR、氧合指数、CI、ITBVI、EVLWI变化。结果:治疗12 h后,超大剂量组出现CI、ITBVI升高,EVLWI下降,但同时T升高,HR升高,氧合指数下降,患者不能耐受,终止实验。N组血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透性指数(PVPI)、心指数(CI), 胸腔内血容量指数(ITBVI),氧合指数改善明显优于C组,病死率减少,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:常规剂量山莨菪碱能够降低感染性休克血管外肺水,改善患者预后,不推荐超大剂量山莨菪碱治疗感染性休克。
    12  灯盏花素联合奥曲肽对重症急性胰腺炎患者炎症因子及血管活性物质的影响
    娄继哲 白睿
    2017, 23(7):904-906, 910. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170111.001
    [摘要](93) [HTML](0) [PDF 3.01 M](43)
    摘要:
    目的:探讨灯盏花素联合奥曲肽对重症急性胰腺炎(SAP)患者炎症因子及血管活性物质的影响。方法:选取SAP患者72例进行研究,随机分为观察组和对照组,两组入院后均及时给予胃肠减压、禁饮、禁食、预防感染、纠正酸碱平衡及电解质紊乱等治疗,对照组给予奥曲肽注射液0.6 mg入生理盐水48 mL微泵静脉注射,1次/12 h,观察组在此基础上联合灯盏花素注射液20 mg入5%葡萄糖250 mL静脉滴注,1次/d,两组均连用10 d进行疗效评价。两组抽取治疗前后清晨空腹外周静脉血,采用ELISA法测定C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-15(IL-15)、一氧化氮(NO)、血管性血友病因子(vWF);采用放射免疫法测定血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列环素(6-keto-PGF1α)、内皮素(ET)浓度;采用全自动血液流变仪测定红细胞压积、红细胞聚集指数、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度。结果:观察组治疗后红细胞压积、红细胞聚集指数、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清CRP、IL-8、IL-15、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血浆ET、TXB2、vWF水平低于对照组,6-keto-PGF1α、NO水平高于对照组(P<0.05)。结论:灯盏花素联合奥曲肽可有效抑制SAP患者炎症反应,改善血管内皮功能,改善血液流变学及微循环障碍,有效促进疾病的恢复。
    13  重症急性胰腺炎患者血清PCT含量与靶器官损伤、炎症反应程度的相关性
    武可 白晶利 王卫 陈莹 邱洁
    2017, 23(7):907-910. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170406.047
    [摘要](70) [HTML](0) [PDF 2.81 M](40)
    摘要:
    目的:研究重症急性胰腺炎患者血清PCT含量与靶器官损伤、炎症反应程度的相关性。方法:选择在我院确诊为急性胰腺炎的146例患者,将轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎的患者分别作为轻症组和重症组,选择同期健康体检者作为对照组。采集血清并测定PCT、肝肾功能指标、炎症反应指标的含量。结果:重症组和轻症组血清中PCT、sTREM-1、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-18、TNF-α的含量显著均高于对照组,重症组血清中PCT、sTREM-1、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-18、TNF-α的含量显著高于轻症组;重症组血清中ALT、AST、TBIL、BUN、Scr的含量显著高于轻症组和对照组,轻症组血清中ALT、AST、TBIL、BUN、Scr的含量与对照组比较无显著性差异;重症组中PCT高含量患者血清中ALT、AST、TBIL、BUN、Scr、sTREM-1、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-18、TNF-α的含量显著高于PCT低含量患者。结论:重症急性胰腺炎患者血清PCT含量显著升高且对肝肾功能损伤、炎症反应程度具有评估价值。
    14  尼可地尔对糖尿病患者PCI术后心肌组织血流灌注及心肌细胞损伤的影响
    任雪丽 沈桂冬 刘杰 谭仕芸 金鑫 陈海波 叶靖 邓丽丽 吴飞妮
    2017, 23(7):911-913, 917. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170406.007
    [摘要](69) [HTML](0) [PDF 3.01 M](36)
    摘要:
    目的:研究尼可地尔对糖尿病患者PCI术后心肌组织血流灌注及心肌细胞损伤的影响。方法:收集在本院接受PCI术治疗的冠心病合并2型糖尿病患者68例,根据单盲随机对照法分为观察组,对照组各34例。对照组接受单纯PCI术治疗,观察组在PCI术后接受尼可地尔治疗。治疗后,采用实时心肌超声造影评估两组的心肌血流灌注情况;采用血生化分析仪检测外周血心肌酶谱指标含量;采用ELISA法检测血清氧化应激指标含量;采用放射免疫法检测血清凋亡分子含量。结果:治疗后,观察组心肌组织血流灌注参数A、β、A×β的水平显著高于对照组(P<0.05);观察组外周血中心肌酶谱指标CK、LDH、cTnⅠ、GOT的含量显著低于对照组(P<0.05);观察组血清中VitE、VitC的含量显著高于对照组,MDA、AOPPs、sFas、sFasL含量低于对照组(P<0.05)。结论:尼可地尔辅助治疗能够改善冠心病合并糖尿病患者PCI术后的心肌血流灌注、减轻心肌细胞损伤。
    15  腹腔镜与开腹肝切除术治疗边缘性肝肿瘤近期疗效分析
    何沙 冯锦荣 卢永刚
    2017, 23(7):914-917. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170323.001
    [摘要](39) [HTML](0) [PDF 2.81 M](35)
    摘要:
    目的:通过分析了解腹腔镜与开腹肝切除治疗边缘性肝肿瘤近期疗效。方法:回顾性分析从2014年1月~2016年12月期间广西医科大学附属柳铁中心医院普外一科24例行肝切除术的肝肿瘤患者资料。结果:腹腔镜下肝切除术组11例,手术均获成功。包括原发性肝癌8例,肠癌肝转移1例,肝血管瘤1例,肝腺瘤1例。手术方式:(Ⅱ~Ⅵ段)部分肝切除8例,肝左外叶切除(Ⅱ+Ⅲ段)2例,两段切除术(Ⅲ+Ⅵ段)1例。开腹手术组13例,其中原发性肝癌9例,肠癌肝转移2例,肝血管瘤1例,肝腺瘤1例。手术方式:(Ⅱ~Ⅵ段)部分肝切除8例,肝左外叶切除(Ⅱ+Ⅲ段)4例,两段切除术(ⅣB+Ⅵ段)1例。腹腔镜组手术时间明显长于开腹手术组,术中失血量腹腔镜组明显少于开腹手术组,住院时间明显短于开腹组,住院费用腹腔镜组明显少于开腹手术组,差异均有统计学意义(P<0.05),并发症比较无差异性(P>0.05)。结论:腹腔镜肝切除术在边缘性肝段切除(Ⅱ,Ⅲ,ⅣB,Ⅴ,Ⅵ段)中使用安全有效,且具有术中出血少,术后恢复快,进食下床早,住院时间短,住院费用较少等优点,并发症发生率与开腹组无明显差异,近期疗效优于开腹组。
    16  锁定钢板内固定系统治疗对肱骨近端骨折患者骨转换生化标志物、炎症因子含量的影响
    黄纯聪 余学东 张华义 杨德兵 胡国忠 罗华 肖剑 陈凯
    2017, 23(7):918-920, 924. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170406.068
    [摘要](35) [HTML](0) [PDF 3.02 M](44)
    摘要:
    目的:探讨锁定钢板内固定系统治疗对肱骨近端骨折患者骨转换生化标志物、炎症因子含量的影响。方法:选择2013年5月~2016年2月住院接受手术治疗的肱骨近端骨折患者62例,回顾手术方式并分为接受传统普通解剖接骨板内固定治疗的对照组34例、接受锁定钢板内固定系统治疗的观察组28例。术后4周,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组血清中骨形成指标、骨吸收指标、促炎因子、抗炎因子的含量。结果:术后4周,观察组血清中骨形成指标OC、P1NP、BALP、BGP的含量高于对照组,骨吸收指标PYD、TRAP、CTX、D-pyr的含量低于对照组(P<0.05);观察组血清中促炎因子IL-1β、IL-6、IL-22的含量低于对照组,抗炎因子sTNF-RI、IL-4、IL-13的含量高于对照组(P<0.05)。结论:锁定钢板内固定系统治疗肱骨近端骨折能够促进骨折端愈合、改善骨代谢且不会引起强烈全身炎症反应。
    17  结直肠癌术后切口感染与机体营养状态、免疫功能及炎性因子的关系
    傅华军 张少林 陈卉颖 赵冲
    2017, 23(7):921-924. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170406.008
    [摘要](41) [HTML](0) [PDF 2.81 M](31)
    摘要:
    目的:研究结直肠癌术后切口感染与机体营养状态、免疫功能及炎性因子的关系。方法:选择在我院接受结直肠癌根治术的146例患者,根据术后切口感染情况分别感染组和非感染组,手术前1天和手术后当天、手术后3天时采集血清并测定营养指标、炎性因子,采集外周血并测定免疫细胞含量、红细胞免疫分子含量。结果:术后当天,两组血清中Hb、TP、Alb、PA、Tf的含量与术前1天比较无显著性差异,外周血中CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD16+CD56+、CD19+、CR1、CR3、CD58、CD59的含量均显著低于术前1天且术前1天时及术后当天,感染组血清中Hb、TP、Alb、PA、Tf的含量以及外周血中CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD16+CD56+、CD19+、CR1、CR3、CD58、CD59的含量均显著低于非感染组;术后3天时,感染组血清中TNF-α、PCT、IL-1β、MCP-1、hs-CRP的含量均显著高于非感染组且与血清中Hb、TP、Alb、PA、Tf的含量以及外周血中CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD16+CD56+、CD19+、CR1、CR3、CD58、CD59的含量呈负相关。结论:围手术期营养状况低下、免疫功能抑制会增加切口感染的发生风险且与炎症反应程度密切相关。
    18  右美托咪定辅助麻醉对老年阿尔茨海默病髋关节置换术患者炎症因子及T淋巴细胞亚群的影响
    王小锐 李阳阳 万亮 郭文艳 李帛谦 张立涛 董月颖
    2017, 23(7):925-927, 931. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170104.004
    [摘要](47) [HTML](0) [PDF 3.02 M](32)
    摘要:
    目的:探讨右美托咪定辅助麻醉对老年阿尔茨海默病(AD)患者髋关节置换术(THR)炎症因子及T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取我院收治的AD患者实施THR60例为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,两组患者严格术前准备,咪唑安定0.04 mg/kg静脉注射,丙泊酚0.5~1.5 mg/kg、顺阿曲库胺0.15 mg/kg、芬太尼4 μg/kg进行诱导麻醉,丙泊酚1.5~2.5 mg/(kg·h)持续静脉泵注,瑞芬太尼0.04~0.4 μg/(kg·min)维持麻醉深度,顺阿曲库铵间断松肌,观察组于麻醉诱导气管插管开始时15 min右美托咪定1 μg/kg静脉泵注,再以0.2~0.7 μg/(kg·h)维持至手术结束。采集术前、术毕即刻、术后12 h、术后24 h外周静脉血,采用ELISA法测定C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;采用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)水平,计算CD4+/CD8+值;采用Ramsay镇静评分进行术前、术毕即刻、术后12 h、术后24 h评分。结果:观察组术毕即刻、术后12 h Ramsay镇静评分大于同期对照组(P<0.05);观察组术后即刻、术后12 h、术后24 h血清CRP、IL-6、TNF-α水平低于同期对照组(P<0.05);观察组术后即刻、术后12 h、术后24 h血清CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+值均高于同期对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定对AD患者实施THR具有独特的镇痛、镇静作用,可有效抑制炎症因子的释放,从而改善机体免疫功能。
    19  产前血清微量元素含量与产后出血、MAPK信号分子和PGs表达、氧化应激的关系
    陈湘玲 毕颖
    2017, 23(7):928-931. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170104.008
    [摘要](25) [HTML](0) [PDF 2.81 M](35)
    摘要:
    目的:研究产前血清微量元素含量与产后出血、MAPK信号分子和PGs表达、氧化应激的关系。方法:选择在我院产科接受自然分娩的135例足月产妇,根据产后出血量分为出血量>500 mL的研究组和出血量≤500 mL的对照组。收集产前血清标本并测定微量元素、PGs的含量,产后采集胎盘组织并测定MAPK信号分子和PGs的表达、氧化应激分子的含量。结果:研究组产妇产前血清中钙、锌、铁的含量均显著低于对照组,铜、镁的含量与对照组比较无显著性差异;研究组产妇胎盘组织中p-EKR1、p-ERK2、p-JNK1、p-JNK2、p-P38MAPK、PGE2、PGF2α的蛋白表达量以及血清中PGE2、PGF2α的含量均显著低于对照组且与产前血清中钙、锌、铁的含量呈正相关,胎盘组织中p-EKR1、p-ERK2、p-JNK1、p-JNK2、p-P38MAPK的蛋白表达量与胎盘组织中PGE2、PGF2α表达量以及血清中PGE2、PGF2α含量呈正相关关系;研究组产妇胎盘组织中ROS、OONO﹣、NO、MDA的含量均显著高于对照组且与产前血清中钙、锌、铁的含量呈负相关。结论:产妇产前血清微量元素钙、锌、铁含量减少与产后出血有关;钙、锌、铁含量减少能够抑制MAPK信号通路所介导的PGE2和PGF2α分泌、加重氧化应激反应。
    20  腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者性激素水平的影响
    叶凤霞
    2017, 23(7):932-934. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170113.003
    [摘要](71) [HTML](0) [PDF 2.02 M](39)
    摘要:
    目的:探讨腹腕镜子宫全切术对子宫肌瘤(UL)患者性激素水平的影响。方法:选取我院收治的102例UL患者,根据手术治疗方案不分为观察组及对照组各51例,观察组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对照组行腹腔镜子宫全切除术,对比两组术后性激素水平及血清丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化。结果:两组术后FSH、LH水平较术前明显升高,E2、P水平较术前明显下降(P<0.05);观察术后FSH、LH水平明显高于对照组(P<0.05),E2、P水平明显低于对照组(P<0.05);两组术后血清MAPK、p-ERK、VEGF表达水平均较治疗前显著下降(P<0.05);术后两组间血清MAPK、p-ERK、VEGF表达水平明比较无统计学差异(P>0.05)。结论:子宫肌瘤剔除术对UL患者性激素水平影响较小,临床应根据病情优先选用。
    21  腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果及对患者血清生殖激素、炎性因子、免疫功能和神经内分泌激素水平的影响
    张翠影 张晓静 刘伟
    2017, 23(7):935-938. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161228.002
    [摘要](32) [HTML](0) [PDF 2.61 M](36)
    摘要:
    目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果,明确其对术后患者血清血清生殖激素、炎性因子、免疫功能及神经内分泌激素水平的影响。方法:选取卵巢良性肿瘤患者116例,依据随机数据表法将其分为对照组和观察组各58例。对照组行开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗,比较两种治疗手术情况、术前及术后血清生殖激素(E2、FSH、LH)、炎性因子(CRP、TNF-α、IL-6)、免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、神经内分泌激素(COR、β-内啡肽、胰高血糖素)水平变化。结果:观察组术后E2水平较对照组明显低,FSH、LH较对照组明显高,组间比较差异显著(P<0.05)。术后第1 d、3 d生化指标比较,观察组 CRP、TNF-α、IL-6、CD8+、COR、β-内啡肽、胰高血糖素水平比较,其水平均较对照组低,组间比较差异显著(P<0.05);观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平,较对照组显著升高,差异较显著(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤效果显著,可有效改善患者卵巢功能,对机体免疫系统损伤小,有效降低免疫功能抑制,缓解应激反应。
    22  子痫前期患者血清sCD40及其配体含量与肾功能损伤的相关性研究
    尚作美 李微
    2017, 23(7):939-942. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170406.042
    [摘要](50) [HTML](0) [PDF 2.60 M](35)
    摘要:
    目的:探讨子痫前期患者血清sCD40及其配体含量与肾功能损伤的相关性。方法:收集本院收治的子痫前期患者68例,分为轻度子痫前期组38例、重度子痫前期组30例,另取同期在本院进行产检的健康孕妇57例作为对照组。采用ELISA检测血清可溶性CD40(sCD40)及其配体(sCD40L)以及肾损伤指标的含量;采用全自动生化分析仪检测肾功能指标的含量;采用彩色多普勒超声仪检测肾主动脉血流动力学参数。结果:重度子痫前期组、轻度子痫前期组血清中sCD40、sCD40L、BUN、β2-MG、Scr、Cys C的含量以及尿液中KIM-1、NGAL的含量均显著高于对照组且重度子痫前期组血清中sCD40、sCD40L、BUN、β2-MG、Scr、Cys C的含量以及尿液中KIM-1、NGAL的含量均显著高于轻度子痫前期组;重度子痫前期组、轻度子痫前期组AT、RI水平高于对照组,Vs、Vd水平低于对照组且重度子痫前期组AT、RI水平高于轻度子痫前期组,Vs、Vd水平低于轻度子痫前期组;子痫前期患者血清sCD40、sCD40L含量与肾功能损伤严重程度具有相关关系。结论:子痫前期患者血清中sCD40、sCD40L含量显著升高且与患者肾功能损伤程度具有相关关系,能够用于肾损害程度的评估。
    23  颅脑外伤患者胰岛素抵抗程度与脑损伤、应激反应的相关性研究
    兰展 仇洪 张传东 韦继明
    2017, 23(7):943-945, 949. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170406.030
    [摘要](71) [HTML](0) [PDF 3.00 M](31)
    摘要:
    目的:研究颅脑外伤患者胰岛素抵抗程度与脑损伤、应激反应的相关性。方法:选择在我院诊断为急性颅脑损伤的78例患者作为的TBI组,同期体检的90例健康志愿者作为对照组。采集外周血后检测葡萄糖、胰岛素、神经损伤标志分子、应激激素及氧化应激反应产物,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:TBI组的HOMA-IR指数显著高于对照组;TBI组血清中NSE、UCH-L1、S100β、MBP、胰高血糖素、生长激素、皮质醇、MDA、8-OHdG的含量显著高于对照组;高HOMA-IR患者的血清NSE、UCH-L1、S100β、MBP、胰高血糖素、生长激素、皮质醇、MDA、8-OHdG的含量显著高于低HOMA-IR患者。结论:颅脑外伤患者的胰岛素抵抗程度显著加剧且与脑损伤程度、应激反应程度密切相关。
    24  丁苯酞软胶囊对缺血性脑血管病患者颈动脉硬化的抗炎作用及斑块稳定性的影响
    王珅 方庆娟 武星 赵茜茜 冯向云 杨婷
    2017, 23(7):946-949. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170113.007
    [摘要](107) [HTML](0) [PDF 2.82 M](29)
    摘要:
    目的:探讨正丁基苯酞对缺血性脑血管病患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,以评估其对颈动脉硬化斑块的治疗效果。方法:根据颈动脉超声检查结果,将缺血性脑卒中患者分为颈动脉稳定斑块组(对照组)、颈动脉易损斑块组,按随机数字法将易损斑块组分为干预1组及干预2组,2组均给予拜阿司匹林及阿托伐他汀口服治疗,干预1组在上述治疗基础上加服丁苯酞软胶囊治疗;分别检测各组治疗前及治疗6个月血清hs-CRP、MMP-9、TNF-α浓度,采用彩色多普勒超声诊断测量并评介颈动脉内-中膜厚度值(IMT)、斑块Crous 积分、斑块回声变化。结果:易损斑块2亚组治疗前血清hs-CRP、MMP-9及TNF-α水平均高于对照组 (P<0.05),但干预1组及干预2组间血清hs-CRP、MMP-9、TNF-α水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后6个月易损斑块2亚组中血清hs-CRP、MMP-9及TNF-α水平均下降 (P<0.05),干预1组治疗后血清hs-CRP、MMP-9及TNF-α水平均低于干预2组 (P<0.05);易损斑块2亚组治疗后6个月后IMT值均下降(P<0.05),干预1组治疗后IMT值下降幅度大于干预2组 (P<0.05);2亚组治疗后斑块Crous积分均有所下降 (P<0.05),但治疗后组间比较无统计学差异(P>0.05);治疗后2组不稳定斑块数量明显下降(P<0.05),干预1组治疗后不稳定斑块数量明显低于干预2组 (P<0.05)。结论:丁苯酞软胶囊具有抗炎、逆转颈动脉内膜增生及稳定斑块作用,可使易损斑块稳定而非动脉粥样硬化斑块消退。
    25  亚低温辅助下微创手术对高血压脑出血患者颅内血肿吸收、神经损伤程度的影响
    罗飞
    2017, 23(7):950-953, 957. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170406.052
    [摘要](37) [HTML](0) [PDF 3.49 M](26)
    摘要:
    目的:探讨亚低温辅助下微创手术对高血压脑出血患者颅内血肿吸收、神经损伤程度的影响。方法:收集本院收治的高血压脑出血患者90例,回顾入组患者接受的治疗方案、临床检查结果,分为接受微创手术治疗的对照组47例、接受亚低温辅助下微创手术治疗的观察组43例。入院后即刻、治疗1周后,采用头颅CT记录两组患者的颅内血肿容积、经颅多普勒(TCD)检测患侧大脑中动脉血流动力学参数;采用全自动生化仪检测血清神经损伤指标含量,采用硫代巴比妥酸法检测氧化/抗氧化因子含量,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测炎症因子含量。结果:治疗前,两组颅内血肿容积、患侧大脑中动脉血流动力学参数以及血清神经损伤指标、氧化/抗氧化因子、炎症因子含量的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1周,观察组颅内血肿容积小于对照组,患侧大脑中动脉血流动力学参数Vs、Vm、rCBF水平高于对照组,TTP水平低于对照组,血清中IGF-1、SDF-1、T-AOC、SOD含量高于对照组,血清中YKL-40、MDA、CRP、IL-1、IL-8、TNF-α含量低于对照组(P<0.05)。结论:亚低温辅助下微创手术可促进高血压脑出血患者颅内血肿吸收,减轻神经损伤程度。
    26  法舒地尔注射液辅助手术治疗脑外伤对应激激素及炎症因子的影响
    魏小川 熊学辉 罗杰
    2017, 23(7):954-957. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170113.009
    [摘要](27) [HTML](0) [PDF 2.71 M](34)
    摘要:
    目的:探讨法舒地尔注射液辅助手术治疗脑外伤对应激激素及炎症因子的影响。方法:选择手术治疗的脑外伤患者120例,按照入组序列号奇偶数分为对照组与观察组各60例,其中对照组术后给予止血、控制颅内压、神经营养药物以及抗感染等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予法舒地尔注射液治疗,比较两组治疗前(T0)、治疗3 d(T1)、7 d(T2)后血清应激激素ACTH、NE、Cor及炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α水平。结果:两组T0血清ACTH、NE、Cor水平以及IL-1、IL-6、TNF-α水平比较差异不大(P>0.05);随着治疗的进行,两组T1、T2血清ACTH、NE及Cor水平均低于T0时,T2低于T1时,呈逐渐降低的趋势,两组T1血清IL-1、IL-6及TNF-α水平均高于T0时,T2低于T1和T0时,呈先升高后降低的趋势,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组T1时血清ACTH、NE、Cor水平以及IL-1、IL-6、TNF-α水平均显著低于对照组T1时;观察组T2时血清ACTH、NE、Cor水平以及IL-1、IL-6、TNF-α水平均显著低于对照组T2时,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:法舒地尔注射液可有效减轻减轻脑外伤手术患者应激反应,控制炎症因子水平。
    27  鼠源性神经生长因子联合早期亚低温治疗对严重颅脑外伤患者的脑保护作用及对炎症、应激反应指标的影响
    刘朝元 庞海玲 黄怀忠 杜军 李滨
    2017, 23(7):958-961, 965. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170406.024
    [摘要](54) [HTML](0) [PDF 3.59 M](28)
    摘要:
    目的:研究鼠源性神经生长因子联合早期亚低温治疗对重型颅脑外伤患者的脑保护作用及对炎症、应激反应指标的影响。方法:收集本院收治的重型颅脑外伤患者68例,回顾治疗过程、实验室检查结果,分为接受亚低温治疗的对照组38例,接受鼠源性神经生长因子联合早期亚低温治疗的观察组30例。入院后即刻、治疗2周后,采用全自动生化分析仪检测神经损伤指标含量;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测神经递质、炎症因子含量;采用放射免疫法检测应激激素含量。结果:治疗前,两组神经损伤指标、神经递质、炎症因子、应激激素的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组外周血神经功能指标MBP、IMA、NSE含量低于对照组,BDNF含量高于对照组(P<0.05);观察组外周血肽类神经递质VAP、Dny-A、NPY及氨基酸类神经递质Glu、Asp含量低于对照组,GABA含量高于对照组(P<0.05);观察组血清中炎症因子CRP、NF-κB、IL-1β含量以及应激激素AngⅡ、Cor、CRH、NE含量低于对照组(P<0.05)。结论:鼠源性神经生长因子联合早期亚低温治疗能够保护重型颅脑外伤患者的脑功能,抑制全身炎症及应激反应。
    28  七氟醚-丙泊酚-芬太尼复合麻醉对小儿扁桃体摘除术后苏醒期躁动及神经内分泌代偿的影响
    刘春贵 周声汉 全守波 邓年华 邹启荣
    2017, 23(7):962-965. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170406.032
    [摘要](60) [HTML](0) [PDF 2.81 M](29)
    摘要:
    目的:研究七氟醚-丙泊酚-芬太尼复合麻醉对小儿扁桃体摘除术后苏醒期躁动及神经内分泌代偿的影响。方法:选择在本院接受扁桃体摘除术的78例患者并随机分为两组,观察组接受七氟醚-丙泊酚-芬太尼麻醉、对照组接受氯胺酮-丙泊酚-芬太尼麻醉。麻醉前、拔管前及拔管后的苏醒期,分别采集血清并测定炎性因子、应激激素及RAAS系统激素的含量。结果:麻醉前、拔管前,两组血清中CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10、Cor、NE、E、FT3、FT4、PRA、AT-II、ALD含量的差异无统计学意义;苏醒期,两组血清中CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10、Cor、NE、E、FT3、FT4、PRA、AT-II、ALD的含量均显著高于麻醉前、拔管前且苏醒期,观察组血清中CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10、Cor、NE、E、FT3、FT4、PRA、AT-II、ALD的含量显著低于对照组。结论:七氟醚-丙泊酚-芬太尼复合麻醉用于小儿扁桃体摘除术能够减轻苏醒期躁动所致炎症反应和应激反应。
    29  脑血管支架植入术后再狭窄患者血清S1P、HC-II水平与血管活性物质、细胞因子的关系
    刘勇
    2017, 23(7):966-968, 972. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170428.002
    [摘要](55) [HTML](0) [PDF 2.99 M](32)
    摘要:
    目的:探讨脑血管支架植入术后再狭窄患者血清S1P、HC-II水平与血管活性物质、细胞因子的关系。方法:收集在本院接受脑血管支架植入术且出现再狭窄的患者52例作为观察组,另取同期在本院进行复查的健康脑血管支架植入术后患者40例作为对照组。采用ELISA法检测血清S1P、HC-II水平及血管活性物质、炎症因子含量。采用Spearman相关分析评估血清S1P、HC-II水平与血管活性物质、炎症因子的关系。结果:观察组血清S1P、HC-II水平低于对照组(P<0.05);观察组血清中血管活性物质ET、AngⅡ、TXB2含量高于对照组,NO含量低于对照组(P<0.05);观察组血清炎症因子hs-CRP、IL-1、IL-6、IL-8、IL-11含量高于对照组(P<0.05)。脑血管支架植入术后再狭窄患者血清S1P、HC-II水平与血管活性物质、炎症因子含量存在直接相关关系。结论:脑血管支架植入术后再狭窄患者血清S1P、HC-II水平降低,是导致脑血管功能异常、全身炎症反应的重要原因。
    30  阿奇霉素配伍脂溶性维生素对支原体肺炎患儿血清炎症因子、趋化因子及肺功能的影响
    杨明光 德勤
    2017, 23(7):969-972. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170113.015
    [摘要](92) [HTML](0) [PDF 2.80 M](29)
    摘要:
    目的:研究阿奇霉素配伍脂溶性维生素对支原体肺炎患儿血清炎症因子、趋化因子及肺功能的影响。方法:收集本院收治的支原体肺炎患儿56例,回顾性分析治疗方法及实验室检查结果,分为接受单纯阿奇霉素治疗的对照组26例、接受脂溶性维生素配伍阿奇霉素治疗的观察组30例。治疗前、治疗1周后,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清炎症指标、趋化因子含量;采用儿童肺功能监测仪检测肺功能指标水平。结果:治疗前,两组血清炎症指标、趋化因子含量以及肺功能指标的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组血清中炎症指标IL-4、IL-13的含量低于对照组,IL-10、IL-12的含量高于对照组(P<0.05);观察组血清中趋化因子MCP-4、MDC、CysLTs的含量低于对照组(P<0.05);观察组肺功能指标V-T、FEV1、PEF、MMEF25%-75%的水平高于对照组(P<0.05)。结论:脂溶性维生素联合阿奇霉素可降低肺炎支原体感染小儿的全身炎症反应,优化肺功能。
    31  果糖二磷酸联合大剂量维生素C治疗对新生儿窒息后心肌氧化应激损伤的影响
    梁春华 林峰
    2017, 23(7):973-975, 979. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170406.014
    [摘要](42) [HTML](0) [PDF 3.01 M](26)
    摘要:
    目的:探讨果糖二磷酸联合大剂量维生素C治疗对新生儿窒息后心肌氧化应激损伤的影响。方法:收集本院收治的新生儿窒息患者40例,根据双盲随机对照法将其分为接受大剂量维生素C治疗的对照组、接受果糖二磷酸联合大剂量维生素C治疗的观察组各20例,持续治疗10 d。入院即刻、治疗10 d后,采用放射免疫法测定血清氧化应激指标含量,应用彩色多普勒超声诊断仪测定左心功能参数,采用心肌酶谱检测仪测定心肌酶谱指标含量。结果:入院即刻,两组全身氧化应激程度、左心功能损伤程度及心肌酶谱指标含量差异无统计学意义。治疗10 d后,观察组血清中MDA、AOPP、CK-MB、Nt-proBNP、H-FABP、cTnⅠ含量低于对照组,SOD含量高于对照组,左心功能参数ET水平高于对照组,ICT、IRT水平低于对照组。结论:果糖二磷酸联合大剂量维生素C可减轻新生儿窒息全身氧化应激程度,减少由此产生的心肌损伤。
    32  新生儿败血症血清中降钙素原含量对炎症反应程度、脏器功能损伤的评估价值
    李少芳 黎华连
    2017, 23(7):976-979. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170406.021
    [摘要](20) [HTML](0) [PDF 2.81 M](26)
    摘要:
    目的:探讨新生儿败血症血清中降钙素原含量对炎症反应程度、脏器功能损伤的评估价值。方法:选取在本院进行治疗的新生儿败血症患儿48例作为观察组,另取同期在本院分娩的健康新生儿50例作为正常对照组,根据观察组血清PCT含量中位数进一步分为高PCT组、低PCT组各24例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组新生儿血清炎症介质含量,彩色多普勒超声诊断仪测定心脏功能损伤指标水平。结果:观察组外周血PCT含量显著高于对照组(P<0.05);高PCT组、低PCT组血清中炎症介质IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α含量显著高于正常对照组,PCT含量上升,血清炎症介质IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α含量增加(P<0.05);高PCT组、低PCT组常规超声参数CO、LVEF水平,二维斑点追踪成像参数GLSr、GCSr绝对值低于正常对照组,血清中心肌损伤指标cTnⅠ、H-FABP、HBDH的含量高于正常对照组,PCT含量上升,CO、LVEF水平及GLSr、GCSr绝对值降低,指标cTnⅠ、H-FABP、HBDH的含量增加(P<0.05)。结论:新生儿败血症血清中PCT含量与炎症反应程度、心功能损伤程度呈正相关,可作为早期判断病情严重程度及靶器官损伤的可靠指标。
    33  甲状腺被膜解剖技术对甲状腺肿瘤患者甲状旁腺功能及喉返神经的影响
    贺成平
    2017, 23(7):980-982. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170104.006
    [摘要](84) [HTML](0) [PDF 2.04 M](30)
    摘要:
    目的:探讨甲状腺切除术中应用甲状腺被膜解剖技术对甲状腺肿瘤患者甲状旁腺功能及喉返神经的影响。方法:选取我院收治的分化型甲状腺癌患者70例,随机分为观察组及对照组,观察组在行全甲状腺切除术中应用精细化被膜解剖技术,对照组采用传统甲状腺切除术治疗;对比手术前后血清PTH、Ca2+浓度及术后不良反应发生情况。结果:观察组术后1 d至术后1个月血清PTH、Ca2+均高于对照组(P<0.05);术后6个月两组血清PTH及Ca2+均恢复至术前,且两组间无显著性差异(P>0.05);对照组暂时性甲状旁腺损伤发生率高于观察组(P<0.05)。结论:甲状腺肿瘤切除术中应用甲状腺精细化被膜解剖技术,能明显降低术中操作对甲状旁腺、喉返神经的损伤,具有更高的临床应用价值。
    34  小细胞肺癌患者化疗前后NSE、ProGRP含量与化疗所致癌细胞凋亡的相关性
    鲁文育 周新民 徐海平
    2017, 23(7):983-986. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161229.010
    [摘要](68) [HTML](0) [PDF 2.60 M](30)
    摘要:
    目的:研究小细胞肺癌(SCLC)患者化疗前后NSE、ProGRP含量与化疗所致癌细胞凋亡的相关性。方法:选择在我院接受EP方案化疗的SCLC患者,化疗前和化疗后3个周期时,分别采集血清并测定NSE、ProGRP含量,按照化疗后血清中NSE、ProGRP含量的四分位数由低到高将患者分为NSE和ProGRP-1组、-2组、-3组、-4组;采集肿瘤病灶并测定凋亡分子的mRNA表达量。结果:化疗后,SCLC患者血清中NSE、ProGRP的含量显著低于化疗前,肿瘤病灶中Fas、FasL、Caspase-8、Caspase-3、pULK、PI3KC3的mRNA表达量显著高于化疗前;NSE和ProGRP -1组、-2组、-3组病灶中Fas、FasL、Caspase-8、Caspase-3、pULK、PI3KC3的mRNA表达量显著高于NSE和ProGRP-4组,NSE和ProGRP-1组、-2组病灶中Fas、FasL、Caspase-8、Caspase-3、pULK、PI3KC3的mRNA表达量显著高于NSE和ProGRP-3组,NSE和ProGRP-1组病灶中Fas、FasL、Caspase-8、Caspase-3、pULK、PI3KC3的mRNA表达量显著高于NSE和ProGRP-2组。结论:小细胞肺癌患者化疗后血清中NSE、ProGRP的含量显著降低且与化疗所致癌细胞凋亡密切相关。
    35  早期肺癌患者血清中MIF、IGFBPs含量与病灶中癌细胞活力的相关性
    李会广 高贵荃
    2017, 23(7):987-989, 993. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170406.020
    [摘要](82) [HTML](0) [PDF 3.02 M](34)
    摘要:
    目的:研究早期肺癌患者血清中MIF、IGFBPs含量与病灶中癌细胞活力的相关性。方法:选择在我院手术切除的38例早期非小细胞肺癌患者作为肺癌组,同期体检的60例健康志愿者作为对照组。采集两组受试者的血清并测定MIF、IGFBPs的含量,采集肺癌组的肺癌组织和癌旁组织并测定SIRT-1相关分子的mRNA表达量。结果:肺癌组血清中MIF的含量显著高于对照组,IGFBP-3的含量显著低于对照组,IGFBP-2、IGFBP-5的含量与对照组比较无显著性差异;肺癌组织中SIRT-1、Vimentin、N-cadherin的mRNA表达量均显著高于癌旁组织,ZO-1、E-cadherin的mRNA表达量均显著低于癌旁组织;MIF高含量肺癌患者以及IGFBP-3低含量肺癌患者病灶组织中SIRT-1、Vimentin、N-cadherin的mRNA表达量较高,而ZO-1、E-cadherin的mRNA表达量较低。结论:早期肺癌患者血清中MIF的含量异常升高、IGFBP-3的含量异常降低,MIF和IGFBP-3含量的变化与SIRT-1所介导的癌细胞生长过程改变有关。
    36  胸腔镜下食管癌手术对术后切口疼痛程度、非特异性和特异性免疫应答的影响
    巫金龙 王峰 梁翔 梁析 徐成峰 管欣
    2017, 23(7):990-993. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170113.011
    [摘要](51) [HTML](0) [PDF 2.81 M](36)
    摘要:
    目的:探讨胸腔镜下食管癌手术对术后切口疼痛程度、非特异性和特异性免疫应答的影响。方法:收集在本院接受手术治疗的食管癌患者56例,回顾其手术方式及相关实验室检查,分为接受胸腔镜手术治疗的胸腔镜组27例、接受传统开胸手术治疗的开放手术组29例。术前、术后1 d,采用散射免疫比浊法检测血清疼痛介质含量,采用流式细胞仪检测非特异性免疫指标、特异性免疫指标水平。结果:术前,两组血清疼痛介质含量以及非特异性免疫应答、特异性免疫应答指标的差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d,胸腔镜组血清疼痛介质5-HT、K+、NE的含量低于开放手术组(P<0.05);胸腔镜组外周血非特异性免疫应答指标NK细胞以及C3、C4的含量显著高于开放手术组(P<0.05);胸腔镜组外周血特异性免疫应答指标CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgG的含量显著高于开放手术组(P<0.05)。结论:胸腔镜下食管癌手术创伤较小,对免疫应答系统的抑制较轻,是早中期食管癌患者的理想手术方式。
    37  射频辅助肝切除术治疗原发性肝癌对癌细胞凋亡及正常肝脏组织损伤的影响
    孟钰
    2017, 23(7):994-996, 1000. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170113.002
    [摘要](24) [HTML](0) [PDF 2.99 M](26)
    摘要:
    目的:探讨射频辅助肝切除术治疗原发性肝癌对癌细胞凋亡及正常肝脏组织损伤的影响。方法:收集在本院进行手术治疗的原发性肝癌50例,回顾其手术方式及检查结果,分为接受单纯肝切除术治疗的对照组30例、接受射频辅助肝切除术治疗的观察组20例。留取术中肿瘤组织,采用荧光定量PCR检测其中增殖基因、凋亡基因mRNA表达量;术后3 d,采集血清并采用免疫散射比浊法检测血清肝酶指标含量。结果:观察组肝癌组织中IFITM3、NCX1、CXCR2、Cep55、Bcl-2的mRNA表达量低于对照组,Caspase-3、Cyt-C的mRNA表达量高于对照组(P<0.05);术后3 d,观察组血清中肝酶指标ALT、AKP、GGT的含量与对照组相比差异不显著(P>0.05)。结论:射频辅助肝切除术可有效诱导肝癌细胞凋亡,且不会增加正常肝脏组织的损伤。
    38  吉西他滨热化疗灌注联合卡铂化疗栓塞治疗对原发性肝癌患者肝功能、肾功能及免疫功能的影响
    杜波 张鹏
    2017, 23(7):997-1000. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161223.010
    [摘要](19) [HTML](0) [PDF 2.81 M](34)
    摘要:
    目的:探讨吉西他滨热化疗灌注联合卡铂化疗栓塞治疗对原发性肝癌患者肝功能、肾功能及免疫功能的影响。方法:选取我院收治的原发性肝癌患者90例作为研究对象,随机分为观察组45例和对照组45例,观察组采用吉西他滨热化疗灌注联合卡铂化疗栓塞,对照组采用吉西他滨常温化疗灌注联合卡铂化疗栓塞,比较两组患者肝功能、肾功能及免疫功能的变化。结果:治疗前观察组与对照组ALT、AST无统计学差异(P>0.05);治疗后3 d,观察组与对照组的ALT、AST均较治疗前升高,且对照组的ALT、AST高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后30 d,观察组与对照组ALT、AST又恢复治疗前水平且两组之间无统计学差异(P>0.05)。两组治疗前、治疗后3、30 d的BUN、Crea比较差异均无显著差异(P>0.05)。治疗前,两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值和NK细胞比较无显著差异(P>0.05);治疗后7 d,观察组的CD3+、NK均高于治疗前,且高于对照组,观察组的CD8+,低于治疗前,且低于对照组的CD8+,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:吉西他滨热化疗灌注联合卡铂化疗栓塞治疗对原发性肝癌患者肝功能的损害较小,对肾功能无明显影响,并能显著提高免疫功能。
    39  骨肉瘤组织中抑癌基因TAp73和自噬基因Beclin1的表达及其与肿瘤恶性程度的相关性
    李云华 刘春磊 朱江 谭小波
    2017, 23(7):1001-1004, 1008. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170113.014
    [摘要](57) [HTML](0) [PDF 3.49 M](38)
    摘要:
    目的:研究骨肉瘤组织中抑癌基因TAp73和自噬基因Beclin1表达量与肿瘤恶性程度的相关性。方法:收集在我院手术切除的56例骨肉瘤组织和肉瘤旁组织、37例骨巨细胞瘤组织,采用免疫组化试剂盒测定TAp73、Beclin1的阳性表达率;采用酶联免疫吸附试剂盒测定TAp73、Beclin1以及增殖、侵袭基因的蛋白表达量。结果:骨肉瘤组织中TAp73、Beclin1的蛋白表达量及阳性表达率均显著低于肉瘤旁组织、骨巨细胞瘤组织,IRX2、JAK3、STAT5、CTGF、Wnt、β-catenin的蛋白表达量均显著高于肉瘤旁组织、骨巨细胞瘤组织;TAp73、Beclin1(+)、(++)、(+++)骨肉瘤组织中IRX2、JAK3、STAT5、CTGF、Wnt、β-catenin的蛋白表达量均显著低于TAp73、Beclin1(-)骨肉瘤组织,TAp73、Beclin1(++)、(+++)骨肉瘤组织中IRX2、JAK3、STAT5、CTGF、Wnt、β-catenin的蛋白表达量均显著低于TAp73、Beclin1(+)骨肉瘤组织,TAp73、Beclin1(+++)骨肉瘤组织中IRX2、JAK3、STAT5、CTGF、Wnt、β-catenin的蛋白表达量均显著低于TAp73、Beclin1(++)骨肉瘤组织。结论:骨肉瘤组织中抑癌基因TAp73和自噬基因Beclin1的低表达能够通过激活IRX2/JAK3/STAT5和CTGF/Wnt/β-catenin信号通路来促进细胞增殖和侵袭。
    40  胃癌患者的血清LAG-3、DKK-1含量测定及其与临床病理特征的相关性
    刘玉芳
    2017, 23(7):1005-1008. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170428.001
    [摘要](58) [HTML](0) [PDF 2.71 M](36)
    摘要:
    目的:研究胃癌患者血清中LAG-3、DKK-1含量及癌细胞增殖、侵袭、血管新生等临床病理特征的相关性。方法:选择在我院诊断为早期胃癌的48例患者作为研究的胃癌组,同期在我院体检的50例健康志愿者作为研究的对照组,采集血清并测定LAG-3、DKK-1及血管新生分子的含量,采集胃癌组织、癌旁组织并测定增殖、侵袭相关分子的表达量。结果:胃癌组血清中LAG-1、DKK-1、Ang-1、Ang-2、VEGF、bFGF的含量显著高于对照组,胃癌组织中EPHA2、LOXL2、PCNA、Akt、CyclinD1、MYH-9、CXCR7、KDM1A、CatB的mRNA表达量均显著高于癌旁组织;胃癌患者血清中Ang-1、Ang-2、VEGF、bFGF的含量及胃癌组织中EPHA2、LOXL2、PCNA、Akt、CyclinD1、MYH-9、CXCR7、KDM1A、CatB的mRNA表达量均与血清LAG-3、DKK-1含量呈正相关关系。结论:血清LAG-3、DKK-1含量对早期胃癌具有诊断价值并且能够评估胃癌组织中癌细胞增殖、侵袭及血管新生的临床病理特征。

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