Journal of Hainan Medical University(中文版)

2018年第24卷第17期文章目次

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  • 1  冠心病患者血清中Hp特异性抗体、抗Hp-CagA抗体与冠脉病变的相关性
    于伟 赵娜
    2018, 24(17):1543-1546. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20180829.002
    [摘要](32) [HTML](0) [PDF 2.31 M](45)
    摘要:
    目的:探讨冠心病患者血清中Hp特异性抗体、抗Hp-CagA抗体与冠脉病变的相关性。方法:冠心病患者119例作为冠心病组、健康体检者100例作为正常对照组。对比两组血清中Hp-IgG、抗Hp-CagA-IgG含量及脂质代谢指标、血小板功能指标、炎症介质含量的差异,经相关性分析冠心病患者血清中Hp-IgG、抗Hp-CagA-IgG含量与冠脉病变的内在联系。结果:冠心病组血清中Hp-IgG、抗Hp-CagA-IgG的含量高于正常对照组;外周血中脂质代谢指标TC的含量高于正常对照组,HDL-C、apoA1的含量低于正常对照组;血清中血小板功能指标P-selectin、PAF、PDGF的含量高于正常对照组;血清中炎症介质hs-CRP、IL-8、IL-17、TNF-α的含量高于正常对照组。Pearson相关性分析发现,冠心病患者血清中Hp-IgG、抗Hp-CagA-IgG的含量与冠脉病变程度密切相关。结论:冠心病患者血清中Hp-IgG、抗Hp-CagA-IgG的含量异常增高,且具体含量与冠脉病变存在密切相关。
    2  阿魏酸钠+参麦注射液方案用于急性心肌梗死辅助治疗的临床价值研究
    谭璐 汪曲 杨峰 周汉云 马可忠 刘娟
    2018, 24(17):1547-1550, 1554. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20180829.011
    [摘要](54) [HTML](0) [PDF 3.15 M](42)
    摘要:
    目的:探讨阿魏酸钠+参麦注射液方案用于急性心肌梗死(AMI)辅助治疗的临床价值。方法:2014年12月~2017年12月间在本院接受治疗的AMI患者119例,回顾治疗方案并将其分为接受常规西医加参麦注射液治疗的对照组60例、接受常规西医+阿魏酸钠+参麦注射液方案治疗的阿魏酸钠组59例。对比两组治疗前、治疗2周后血清中心肌损伤标志物、炎症介质、心室重塑相关指标含量的差异。结果:治疗前,两组血清中心肌损伤标志物、炎症介质、心室重塑相关指标含量的差异不显著。治疗2周后,阿魏酸钠组血清中心肌损伤标志物GMP-140、cTnT、MYO、NT-proBNP、H-FABP的含量低于对照组;血清中炎症介质MCP-1、IL-18、hs-CRP的含量低于对照组;血清中心室重塑相关指标GDF-15、MMP-10、CgA的含量低于对照组,IGF-1的含量高于对照组。结论:AMI患者在西医基础上接受阿魏酸钠+参麦注射液方案治疗,可有效保护患者心肌功能并抑制全身炎症反应以及心室重塑。
    3  孟鲁司特钠+甲基泼尼松+阿奇霉素方案对支原体肺炎患者疗效的评估
    吴宏图 周婷 薛良 高凤 张磊 王峥艳 丁娴
    2018, 24(17):1551-1554. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20180829.001
    [摘要](65) [HTML](0) [PDF 2.46 M](48)
    摘要:
    目的:探讨孟鲁司特钠+甲基泼尼松+阿奇霉素方案对支原体肺炎患者的疗效。方法:收集间在本院接受治疗的支原体肺炎患者88例,按照随机数表法分为A组(口服阿奇霉素)、B组(口服阿奇霉素+甲基泼尼松)、C组(口服阿奇霉素+孟鲁司特钠)、D组(口服孟鲁司特钠+甲基泼尼松+阿奇霉素),均持续治疗1周。对比4组的治疗效果、全身炎症反应及应激反应的差异。结果:治疗1周后,D组的治疗总有效率高于A、B、C组,B、C组的治疗总有效率分别高于A组(P<0.05);D组血清中炎症因子C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、皮质醇(COR)、丙二醛(MDA)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)的含量低于A、B、C组,B、C组血清中CRP、IL-6、TNF-α、COR、MDA、AOPP的含量分别低于A组(P<0.05)。结论:支原体肺炎患者接受孟鲁司特钠+甲基泼尼松+阿奇霉素方案治疗,可显著提升治疗效果并抑制患者全身炎症反应及应激反应。
    4  补肾和脉方加减对中老年单纯收缩期高血压病患者管壁僵硬度影响
    孙婧 党亚南 李蕊
    2018, 24(17):1555-1557, 1561. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20180829.012
    [摘要](42) [HTML](0) [PDF 2.55 M](40)
    摘要:
    目的:探讨补肾和脉方加减对中老年单纯收缩期高血压病患者管壁僵硬度影响。方法:选自我院于2017年3月~2018年3月期间收治的中老年单纯收缩期高血压病患者126例,随机分为观察组63例与对照组63例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上结合补肾和脉方甲减治疗。两组疗程均为12周。比较两组治疗前后血压变化、脉搏传导速度和血管内皮舒张功能变化,及治疗疗效。结果:两组治疗后收缩压较治疗前降低(P<0.05),而舒张压无明显变化(P>0.05);观察组治疗后收缩压低于对照组(P<0.05),而舒张压比较无统计学差异(P>0.05)。两组治疗后脉搏传导速度较治疗前降低,且有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后脉搏传导速度低于对照组,且有统计学差异(P<0.05)。两组治疗后FMD较治疗前升高(P<0.05),而血管基础内径无明显变化(P>0.05);观察组治疗后FMD高于对照组(P<0.05),而血管基础内径比较无统计学差异(P>0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:补肾和脉方加减对中老年单纯收缩期高血压病患者疗效显著,且可降低患者管壁僵硬度,值得临床借鉴。
    5  复方α-酮酸片治疗糖尿病肾病患者肾功能、肾纤维化指标及氧化应激水平的影响
    董海芸 金石昆 金丽艳 韩芳 马金玲
    2018, 24(17):1558-1561. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20180725.005
    [摘要](32) [HTML](0) [PDF 2.38 M](38)
    摘要:
    目的:探讨复方α-酮酸片对糖尿病肾病患者肾功能、肾纤维化指标及氧化应激水平的影响。方法:选择我院肾病内科收治的糖尿病肾病患者180例,随机分为对照组与观察组各90例。给予对照组患者降压药物、控制饮食、控制血糖等常规治疗,观察组患者在对照组基础上,给予复方α-酮酸片治疗。比较治疗前后两组患者肾功能、肾纤维化指标及氧化应激水平。结果:治疗后,两组患者血清中ALB、BUN、Cr、Hcy、VEGF及MDA水平明显低于本组治疗前,且观察组患者ALB、Hcy、VEGF及MDA水平明显低于对照组,差异对比有显著性(P<0.05)。治疗后,两组患者血清中GFR、HGF、T-AOC及SOD水平明显高于本组治疗前,且观察组患者血清中HGF、T-AOC及SOD水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方α-酮酸片治疗糖尿病肾病有较好的疗效,可通过显著改善患者肾纤维化状态,减少机体氧化应激反应,达到对肾脏的保护作用。
    6  糖尿病肾病患者血清Leptin、Vaspin含量与肾功能、氧化应激及炎症反应的相关性
    阮芸 姚佳琦 张珍瑛 沈慧玲 谭擎缨
    2018, 24(17):1562-1566. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20180829.009
    [摘要](20) [HTML](0) [PDF 2.72 M](36)
    摘要:
    目的:探讨糖尿病肾病(DN)患者血清瘦素(Leptin)、内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)含量与肾功能、氧化应激及炎症反应的相关性。方法:109例单纯2型糖尿病患者、76例糖尿病肾病患者分别作为单纯糖尿病组、DN组,在本院进行体检的健康志愿者100例作为正常对照组。对比三组研究对象血清中Leptin、Vaspin含量以及肾功能指标、氧化应激指标、炎症介质水平的差异,进一步分析DN患者血清中Leptin、Vaspin含量与肾功能损伤、氧化应激及炎症反应的内在联系。结果:单纯糖尿病组、DN组血清中Leptin、Vaspin的含量高于正常对照组,且DN组血清中Leptin、Vaspin的含量更高。DN组外周血中肾功能指标血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、胱抑素-C(Cys-C)的水平高于单纯糖尿病组、正常对照组;氧化应激指标活性氧(ROS)、活性氮(RNS)的含量高于单纯糖尿病组、正常对照组,总抗氧化能力(T-AOC)的含量低于单纯糖尿病组、正常对照组;炎症介质转化生长因子β(TGF-β)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-18(IL-18)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的含量高于单纯糖尿病组、正常对照组。相关性分析发现,DN患者血清Leptin、Vaspin含量与患者肾功能损伤程度、氧化应激及炎症反应程度均呈正相关。结论:DN患者存在血清Leptin、Vaspin含量异常上升,具体含量可客观反映机体肾功能损伤程度以及炎症应激反应程度。
    7  恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化血小板功能、PTA及HBV-DNA水平的影响
    王慧 端木潜 何峰 朱劲君 夏仲景
    2018, 24(17):1567-1570. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20180725.002
    [摘要](67) [HTML](0) [PDF 2.29 M](42)
    摘要:
    目的:探究恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化血小板功能、PTA及HBV-DNA水平的影响。方法:选择2012年9月~2016年5月我院收治的132例乙型肝炎肝硬化患者,随机分为对照组(n=66)和观察组(n=66)。两组患者均进行降酶及保肝等常规治疗,对照组在常规治疗的基础上采用拉米夫定治疗,观察组在常规治疗基础上采用加恩替卡韦治疗,比较两组患者肝功能、肝纤维化、血小板指标、PTA及HBV-DNA表达水平的变化。结果:治疗前,两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸酶(HA)、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、凝血酶原活动度(PTA)及乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)无显著性差异(P>0.05)。治疗后,两组ALT、AST、TBIL、PCⅢ、Ⅳ-C、LN及HA较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组PCⅢ、Ⅳ-C、LN及HA较对照组降低更加显著(P<0.05);两组PLT及PTA较治疗前显著增加(P<0.05),而MPV、PDW及HBV-DNA较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组PLT及PTA较对照组显著增加(P<0.05),而MPV、PDW及HBV-DNA较对照组显著降低(P<0.05)。结论:恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化患者,可通过降低HBV-DNA表达水平,进而明显增强其肝功能,抑制肝纤维化发展,纠正血小板参数异常及改善凝血功能。
    8  负压封闭引流技术在小腿带蒂岛状皮瓣供区植皮中的应用
    苏畅 詹晓欢 王应琼 王兮
    2018, 24(17):1571-1573, 1577. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20180917.00
    [摘要](51) [HTML](0) [PDF 2.54 M](46)
    摘要:
    目的:探讨负压封闭引流技术在小腿带蒂岛状皮瓣供区创面游离植皮的临床疗效。方法:选取在本院行小腿带蒂岛状皮瓣修复足踝部及小腿部皮肤软组织缺损患者共70例,按手术先后顺序随机分为VSD组和压包组。VSD组供区皮瓣切取后予游离植皮及负压封闭引流术;压包组供区皮瓣切取后予游离植皮及传统植皮压包术。观察记录两组术后第1天、第7天、第14天视觉疼痛模拟评分(VAS),并观察比较两组拆包时间、植皮愈合时间、植皮存活率、感染率和皮下血肿发生率。结果:VSD组术后第7天、第14天VAS评分均低于压包组(P<0.05);VSD组拆包时间及植皮愈合时间均短于压包组(P<0.05);VSD组植皮存活率高于压包组(P<0.05);VSD组感染率和皮下血肿发生率均低于压包组(P<0.05)。结论:负压封闭引流技术有利于促进小腿带蒂岛状皮瓣供区创面游离植皮的愈合,缓解疼痛,减少不良反应,安全有效,值得临床推广。
    9  麻醉深度对微创胆囊切除术老年患者应激反应及认知水平的影响
    孙明哲
    2018, 24(17):1574-1577. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20180723.002
    [摘要](63) [HTML](0) [PDF 2.38 M](41)
    摘要:
    目的:观察老年微创胆囊切除术中麻醉深度对患者应激反应及认知水平的影响,旨在为此类患者术中麻醉深度选择提供依据。方法:选取我院收治的胆囊结石且需行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的老年患者90例,依据随机数字表法分为观察Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,三组患者术中使用麻醉深度监测系统(narcotrend,NT)监测,并分别将麻醉深度维持在D0、D1及D2水平,监测并记录3组患者麻醉诱导前、气管插管前、后、手术开始、结束、拔管时的生命体征;测定麻醉诱导前、手术开始及结束、术后第 1、4天时的促肾上腺皮质激素(adrenocorticotrophic hormone,ACTH)、皮质醇(cortisol,COR)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平;并使用蒙特利尔认知功能量表(montreal cognitive assessment scale,MOCA)及简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)对患者术前第1天及术后第4的认知情况进行评价。结果:3组患者气管插管后、手术开始、结束及拔管时MAP、HR维持以观察Ⅲ组波动最小;观察Ⅰ组手术开始时 COR 水平明显高于观察Ⅲ组(P<0.05),手术结束时 COR 水平明显高于观察Ⅱ组和观察Ⅲ组(P<0.05),观察Ⅱ组患者手术开始及结束时 COR 水平明显高于观察Ⅲ组(P<0.05);观察I、Ⅱ组手术开始及结束时ACTH 水平明显高于观察Ⅲ组(P<0.05);3组患者各时间点 TNF-α水平比较无明显差异(P>0.05);3组患者术前 1 d 及术后第 4 d 的MOCA、MMSE 评分比较无统计学差异(P>0.05)。结论:将LC围术期老年患者麻醉深度维持在 D2 水平,更有利于维持围手术期机体血流动力学稳定,降低围手术期机体应激反应。
    10  乌司他丁对体外循环心脏手术后心肌损伤及缺血再灌注相关病理环节的影响
    谢柯祺 夏氢 罗继文 杨威
    2018, 24(17):1578-1581, 1586. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20180829.006
    [摘要](28) [HTML](0) [PDF 3.05 M](46)
    摘要:
    目的:研究乌司他丁对体外循环心脏手术后心肌损伤及缺血再灌注相关病理环节的影响。方法:选择在四川省绵阳市中心医院进行体外循环下瓣膜置换术的患者作为研究对象,随机分为接受乌司他丁+磷酸肌酸钠干预的实验组、接受磷酸肌酸钠干预的对照组。手术前及手术后24小时,测定血清中心肌损伤标志物、凋亡分子、炎症分子、氧化应激分子的含量及外周血中炎症分子、氧化应激分子的表达强度。结果:两组手术后血清中cTnI、CK-MB、H-FABP、sFasL、sTWEAK、Caspase-3、Caspase-8、IL-1β、TNF-α、ICAM1、MDA、NO的含量及外周血中TLR4、NLRP3、NOX2、iNOS的表达强度均较手术前显著升高且实验组患者手术后血清中cTnI、CK-MB、H-FABP、sFasL、sTWEAK、Caspase-3、Caspase-8、IL-1β、TNF-α、ICAM1、MDA、NO的含量及外周血中TLR4、NLRP3、NOX2、iNOS的表达强度均显著低于对照组。结论:乌司他丁对体外循环心脏手术后心肌损伤及缺血再灌注相关的细胞凋亡、炎症反应、氧化应激反应均具有改善作用。
    11  右美托咪定联合椎管内麻醉对老年髋关节置换术围手术期脑损伤、应激激素及T淋巴细胞亚群的影响
    王辉 张涤非 金玉坤 张博 叶鹏飞
    2018, 24(17):1582-1586. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20180829.008
    [摘要](55) [HTML](0) [PDF 2.89 M](49)
    摘要:
    目的:探讨右美托咪定联合椎管内麻醉对老年髋关节置换术围手术期脑损伤、应激激素及T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取106例老年髋关节置换术患者,随机分为观察组和对照组各53例。两组均采用椎管内麻醉,观察组加用右美托咪定辅助麻醉。对比两组患者围手术期的颈内静脉球部血氧饱和度(SjvO2)、脑氧含量(CjvO2)、动脉-颈内静脉氧含量差[D(a-jv)O2]、脑氧摄取率(CERO2)、动脉血氧含量(CaO2)、颈内静脉血清S-100β蛋白、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)、T淋巴细胞亚群的检测结果。结果:观察组术中30 min、术毕即刻的SjvO2、CjvO2、CaO2均显著高于对照组,而D(a-jv)O2、CERO2均显著低于对照组(P<0.05);观察组术中30 min的S-100β蛋白显著低于对照组(P<0.05);观察组术中30 min、术毕即刻的NE、E、Cor均显著低于对照组(P<0.05);观察组术毕即刻、术后24 h的CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+均显著高于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定联合椎管内麻醉可减轻老年髋关节置换术患者围手术期脑损伤,减轻应激反应,改善患者的免疫功能。
    12  补肾调脾方对更年期综合征患者性激素、免疫功能和氧化应激的影响分析
    梅菊丽 张煜 江橙
    2018, 24(17):1587-1590, 1594. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20180720.002
    [摘要](52) [HTML](0) [PDF 3.07 M](37)
    摘要:
    目的:探讨补肾调脾方对更年期综合征患者性激素、免疫功能和氧化应激的影响,指导临床用药。方法:选择2016年5月~2017年5月我院妇科收治的140例更年期综合征患者,依据抽签法分为研究组和常规组,各70例。常规组给予莉芙敏治疗,研究组给予莉芙敏联合补肾调脾方治疗。比较两组患者治疗前后性激素、瘦素、脂联素、氧化应激指标及T淋巴细胞亚群水平的变化。结果:两组患者治疗前性激素、T淋巴细胞亚群、瘦素、脂联素及氧化应激指标水平比较,差异不显著(P>0.05)。经药物治疗12周后,两组性激素指标P水平升高,LH和FSH水平降低,且研究组P高于常规组,LH和FSH均低于常规组(P<0.05)。两组LP水平降低,APN水平升高,且研究组LP低于常规组,APN高于常规组(均P<0.05)。两组SOD水平升高,MDA水平降低,且研究组SOD高于常规组,MDA低于常规组(均P<0.05)。两组CD4+和CD4+/CD8+水平显著升高,CD8+水平显著下降,且研究组CD4+和CD4+/CD8+均高于常规组,CD8+细胞数低于常规组(P<0.05)。结论:补肾调脾方能显著改善更年期综合征患者性激素水平,提高免疫功能,缓解氧化应激,提高治疗效果。
    13  围绝经期女性绝经指数与性激素、脂代谢、细胞因子的相关性
    叶爱慧
    2018, 24(17):1591-1594. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20180731.002
    [摘要](87) [HTML](0) [PDF 2.38 M](37)
    摘要:
    目的:探讨围绝经期女性绝经指数与性激素、脂代谢、细胞因子的相关性。方法:2015年9月~2018年3月间在本院接受治疗的围绝经期女性208例作为围绝经期组,同期150例在本院进行体检的健康年轻(20~30周岁)女性作为对照组。对比两组研究对象的Kupperman绝经指数水平,性激素、脂代谢指标、炎症因子含量的差异。结果:围绝经组的Kupperman绝经指数高于对照组;性激素E2、P、T的含量低于对照组,FSH的含量高于对照组;脂代谢指标TC、LDL-C的含量高于对照组,HDL-C的含量低于对照组;炎症因子IL-1β、IL-2、IL-18、IFN-γ的含量均高于对照组(P<0.05);围绝经期女性Kupperman绝经指数值与E2、P、T、HDL-C的含量呈负相关,与FSH、TC、LDL-C、IL-1β、IL-2、IL-18、IFN-γ的含量呈正相关。结论:围绝经期女性Kupperman绝经指数异常增高,且具体水平与女性性激素、脂代谢紊乱及全身微炎症程度直接相关。
    14  粉尘螨滴剂联合匹多莫德对小儿变应性鼻炎合并哮喘患者炎症反应、免疫应答的影响
    洪原城 阙镇如 林丹琪 黄种杰
    2018, 24(17):1595-1598. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20180829.003
    [摘要](51) [HTML](0) [PDF 2.30 M](35)
    摘要:
    目的:探讨粉尘螨滴剂联合匹多莫德对小儿变应性鼻炎合并哮喘患者炎症反应、免疫应答的影响。方法:选取在本院接受治疗的变应性鼻炎合并哮喘患儿118例作为研究对象,参照随机数表法将其分为对照组、粉尘螨滴剂组各59例。对照组在常规治疗同时加入匹多莫德治疗,粉尘螨滴剂组患者在常规治疗同时加入粉尘螨滴剂联合匹多莫德治疗。对比两组治疗前(T0)、治疗3月后(T1)、治疗6月后(T2)、治疗12月后(T3)炎症因子、细胞免疫指标、体液免疫指标水平的差异。结果:T0时,两组炎症因子、细胞免疫指标、体液免疫指标水平的差异不显著。T1、T2、T3时,粉尘螨滴剂组血清中炎症因子IL-2的含量高于对照组相应时间点,IL-4、IL-5、IL-9、IL-18的含量低于对照组相应时间点;外周血中细胞免疫指标CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的水平高于对照组相应时间点;血清中体液免疫指标IgA、IgM、IgG的含量高于对照组相应时间点,IgE的含量低于对照组相应时间点。结论:变应性鼻炎合并哮喘患儿接受粉尘螨滴剂联合匹多莫德治疗,可有效减轻机体炎症反应程度并优化细胞及体液免疫功能。
    15  参芪扶正注射液联合化疗对乳腺癌患者外周血象、免疫功能及肿瘤标志物的影响
    郭智慧 胡清林
    2018, 24(17):1599-1602, 1606. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20180725.004
    [摘要](41) [HTML](0) [PDF 3.07 M](44)
    摘要:
    目的:探讨参芪扶正注射液与化疗联合应用对乳腺癌患者外周血象、免疫功能及肿瘤标志物的影响。方法:选取2017年1月~2017年12月于我院行乳腺癌改良根治术的92例乳腺癌患者,随机分为观察组(n=46例)和对照组(n=46例),对照组患者于术后2周开始化疗,观察组在对照组的基础上给予参芪扶正注射液,检测并比较两组患者的白细胞、血小板、血红蛋白、T细胞亚群、癌胚抗原(CEA)、癌抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)水平。结果:治疗前,两组患者的白细胞、血小板、血红蛋白均无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组白细胞、血小板、血红蛋白水平均比治疗前降低,且对照组较观察组降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/ CD8+水平均无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的CD3+、CD4+、CD4+/ CD8+较治疗前的水平明显升高,较同期对照组亦明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CEA、CA153、CA125均无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组CEA、CA153、CA125水平均较治疗前明显降低,且观察组较对照组降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液联合化疗可显著改善乳腺癌患者的外周血象及免疫功能,并明显降低体内肿瘤标志物水平。
    16  赫赛汀联合紫杉醇新辅助化疗对HER-2阳性乳腺癌细胞增殖活力的影响
    何敏 邓丽聪
    2018, 24(17):1603-1606. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20180829.005
    [摘要](53) [HTML](0) [PDF 2.37 M](51)
    摘要:
    目的:研究赫赛汀联合紫杉醇新辅助化疗对HER-2阳性乳腺癌细胞增殖活力的影响。方法:选择2015年2月~2017年10月期间在资阳市第一人民医院诊断为乳腺癌并接受新辅助化疗的患者作为研究对象,随机分为接受赫赛汀联合多西紫杉醇化疗的实验组、接受表柔比星联合多西紫杉醇化疗的对照组。化疗结束后,测定血清中肿瘤标志物的含量;手术切除后,取乳腺癌病灶并测定增殖基因及抑癌基因的mRNA表达量。结果:两组间肿瘤标志物含量以及增殖基因、抑癌基因表达量的比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者血清中CA15-3、IGF-1、TSGF、TPS的含量以及乳腺癌病灶内CyclinD1、PCNA、Bcl-2、Survivin、VEGF的mRNA表达量均低于对照组,乳腺癌病灶内PTEN、Bax、ARID1A、FasL、Caspase-3的mRNA表达量均高于对照组。结论:赫赛汀联合紫杉醇新辅助化疗能够较表柔比星联合紫杉醇化疗更为有效的抑制HER-2阳性乳腺癌细胞的增殖活力。
    17  多发性骨髓瘤骨髓组织中miR-181a表达量与肿瘤细胞增殖、迁移的相关性
    刘湲 刘伟 张素芳 李妮 孙国芳
    2018, 24(17):1607-1610. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20180723.001
    [摘要](54) [HTML](0) [PDF 2.30 M](41)
    摘要:
    目的:探讨多发性骨髓瘤骨髓组织中miR-181a表达量与肿瘤细胞增殖、迁移的相关性。方法:选择2012年3月~2017年12月间在本院确诊并治疗的多发性骨髓瘤患者52例作为多发性骨髓瘤组,另取同期在本院进行骨髓穿刺并最后明确骨髓功能无殊的健康者36例作为正常对照组。对比两组骨髓组织中miR-181a表达量以及疾病相关增殖基因、疾病相关侵袭基因表达量的差异,采用Pearson检验评估多发性骨髓瘤骨髓组织中miR-181a表达量与肿瘤细胞增殖、迁移的相关性。结果:多发性骨髓瘤组骨髓组织中miR-181a的表达量高于正常对照组;骨髓组织中PCDH10、TIP30 mRNA的表达量低于正常对照组,c-maf、ADAM10 mRNA的表达量高于正常对照组;骨髓组织中Annexin2、HSP90、PIK3R1、Twist1 mRNA的表达量高于正常对照组,TGFBI、PTEN mRNA的表达量低于正常对照组(P<0.05)。相关性分析发现,多发性骨髓瘤骨髓组织中miR-181a表达量与肿瘤细胞增殖及迁移活力直接相关。结论:多发性骨髓瘤骨髓组织中miR-181a表达量异常增高,具体表达量与肿瘤细胞的增殖及迁移活力直接相关。
    18  口腔鳞癌病灶内HIF-1α变化与淋巴结转移及恶性生物学分子表达的相关性
    赵文 叶蕾 李慧琴 贺娟
    2018, 24(17):1611-1614. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20180712.005
    [摘要](46) [HTML](0) [PDF 2.29 M](36)
    摘要:
    目的:研究口腔鳞癌病灶内缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)变化与淋巴结转移及恶性生物学分子表达的相关性。方法:选择2012年3月~2017年12月期间在榆林市第一医院接受手术切除的口腔鳞癌患者作为研究对象,手术切除后留取口腔鳞癌病灶及癌旁病灶适量,测定HIF-1α、增殖基因、侵袭基因的mRNA表达量以及血管新生分子的含量。结果:口腔鳞癌病灶内HIF-1α、PCNA、CDK4、CDK6、Slug、β-catenin、MMP9的mRNA表达量以及VEGF、Ang-2、bFGF、COX-2的含量显著高于癌旁病灶,PDCD5、Smac、E-cadherin、RECK的mRNA表达量显著低于癌旁病灶;Pearson相关性分析显示,口腔鳞癌病灶内HIF-1α的mRNA表达量与PCNA、CDK4、CDK6、Slug、β-catenin、MMP9的mRNA表达量以及VEGF、Ang-2、bFGF、COX-2的含量呈正相关,与PDCD5、Smac、E-cadherin、RECK的mRNA表达量呈负相关。结论:口腔鳞癌病灶内高表达的HIF-1α能够促进癌细胞的增殖、侵袭以及病灶内的血管新生。
    19  雷公藤多苷联合维胺酯对银屑病患者免疫指标、内皮、炎性反应、sICAM-1及NF-κB的影响
    刘婷 牟韵竹 刘艳 王理
    2018, 24(17):1615-1618, 1622. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20180725.001
    [摘要](44) [HTML](0) [PDF 3.05 M](43)
    摘要:
    目的:探究雷公藤多苷联合维胺酯对银屑病患者免疫指标、内皮、炎性反应、sICAM-1及NF-κB的影响。方法:选择我院112例银屑病患者,随机分为对照组(n=56)和观察组(n=56)。对照组仅通过维胺酯胶囊进行治疗,观察组在对照组基础上联用雷公藤多苷片进行治疗,比较两组患者治疗前后免疫、内皮、炎性反应、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)及核转录因子-kB(NF-κB)表达水平的变化。结果:治疗前,两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、NF-κB及sICAM-1无显著性差异(P>0.05)。治疗后,两组CD4+及CD4+/CD8+均较治疗前显著增加(P<0.05),而CD8+较治疗前显著降低(P<0.05),观察组CD4+及CD4+/CD8+均较对照组显著增加(P<0.05),而CD8+较对照组显著降低(P<0.05);两组VEGF、NO及ET-1均较治疗前显著降低(P<0.05),观察组VEGF、NO及ET-1均较对照组显著降低(P<0.05);两组TNF-α及IFN-γ均较治疗前显著降低(P<0.05),观察组TNF-α及IFN-γ均较对照组显著降低(P<0.05);两组NF-κB及sICAM-1均较治疗前显著降低(P<0.05),观察组NF-κB及sICAM-1均较对照组显著降低(P<0.05)。结论:雷公藤多苷联合维胺酯胶囊治疗银屑病患者,可显著纠正其免疫功能紊乱、改善内皮功能、降低炎症反应及抑制NF-κB及sICAM-1表达水平。
    20  高通量血液透析临床应用、并发症及其治疗进展 Progress of high flux hemodialysis in linical application, complications and treatment
    陈伟 马良 周莉 付平
    2018, 24(17):1619-1622. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20180731.003
    [摘要](34) [HTML](0) [PDF 2.30 M](37)
    摘要:

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